肛裂
一、治疗
1、肛裂有哪些治疗方法?
①非手术方法:
1、缓解便秘,
2、热水坐浴,
3、扩肛疗法,
使用扩肛疗法原因?
因为肛裂的疼痛,最重要的是内括约肌痉挛性的疼痛。
什么是扩肛疗法?
扩一下肛门缓解内括约肌痉挛,但是扩肛确实是很疼的,对于一些急性期肛裂或者说是比较短时间的肛裂是可以的,如果扩肛治疗也不行需要做手术治疗
②手术方法,
第一种手术、把肛裂切除,切除以后把纤维化的东西去掉形成一个新鲜的创面,再热水坐浴慢慢就会愈合起来。
第二种手术、内括约肌切断,疼痛最多的就是内括约肌痉挛形成的疼痛,把这一部分内括肌切掉一点,就不疼痛了,创面经过坐浴消炎慢慢就会好起来。
这个手术方法需要一些经验丰富的高手来做,不然把外括约肌切断就失禁了。
2、肛裂都需要做手术吗?
①肛裂做手术得看发病时间和疼痛的程度,肛裂一般都是便秘导致的,又分为急性肛裂和慢性肛裂。
②便秘导致的肛裂。
1.及时去看病,
通过一些药物治疗缓解便秘,通过热水坐浴加一些高锰酸钾,裂口可能会很快就好起来,急性肛裂及时治疗不需要做手术。
急性的肛裂没有引起重视,便秘不缓解,肛裂裂口迁延不愈,形成纤维化,裂口越来越深牵涉到内括约肌,会形成典型的内括约肌痉挛性的疼痛,需要做手术治疗。
二、原因
1、为什么会得肛裂?
有可能跟便秘有一定的关系,好多人有严重的便秘,排便困难,一使劲排便,肛门裂了一个口子,我们叫急性的肛裂。
2、急性的肛裂及时处理,一般很快就能好起来,最可怕的是急性的肛裂没有去除,便秘没有缓解,反复的刺激裂口,形成一个慢性的肛裂,这个病程就长了。
三、表现
肛裂有几种临床表现:
第一、肛门疼痛,裂开以后会刺激到肛门,在排便的时候会疼的很厉害,排完便有一小段时间是疼痛的缓解期,疼痛缓解期过去以后有一段时间特别难受,因为内括约肌痉挛形成的疼痛,肛门疼痛非常有特点的疼痛。
第二、便血,肛门有一个小裂口,又便秘,撑开以后又有出血,这种一般是滴血,少量的鲜血为主要表现。
第三、便秘,它是互为因果关系,便秘引起肛裂,肛裂因为疼痛又不敢排便,便秘又加重。
四、诊断
1、如何诊断肛裂呢?
肛裂三联症,这是一个机体的保护机制形成的外部表现,首先外面有一个前哨痔,像哨兵一样站在肛裂的外面,挡住一些病毒细菌侵犯裂口,是一个水肿的增生炎症,肛门里头,肛裂里形成一个肛乳头的肥大,也是去保护裂口,试图不让大便或者脏东西污染裂口,所以要扒拉开看看肛裂,三联症加上有疼痛、便秘、出血,加上疼痛又非常有特点,加上你简单的检查,这个肛裂就诊断明确了。
五、鉴别
1、肛裂跟痔疮怎么鉴别?
①疼痛时间不一样。
肛裂的疼痛,在排便的时候疼一下,中间有个缓解期,排便以后持续疼痛。
痔疮的疼痛,解大便的时候可能疼一点,解完大便就不疼了。
②肛裂疼痛程度大,疼过一次刻骨铭心,因为这里是疼痛敏感区,裂口疼痛的过程,有时候便秘或排便的时候,咔一下撑开肛裂,那个地方会很疼;疼痛缓解期:大便排出以后,中间有一段时间是不疼的;疼痛缓解完以后,接下来的疼痛非常难受,持续的时间也很长,后续持续很长的疼痛。
六、原因
是因为内括约肌痉挛引起的坐立不安,比如说早上排了大便,一上午就不好了,上午排的大便,一下午就不好了。