溃疡性结肠炎
一、预防
1、怎么预防溃疡性结肠炎?
因为它的原因还没有完全找到,所以还不能做到精准的预防。但是有几个诱发因素一定要避免。
①首先一定不能太劳累,劳累可以诱发结肠炎,
②另外一个压力的增加,精神压力,比如说焦虑、抑郁都会有可能触发溃疡性结肠炎,所以心情的放松愉悦,对避免溃疡性结肠炎是有一定的作用的。
③另外饮食方面一定要避免生冷的特别刺激的食物,还有一点就是说适当的补充一些益生菌,
也是有好处的。
④出现了一个明显的大便次数的增多、腹泻,甚至有一些粘液脓血便,甚至可能出现一些腹痛,再加上你又在高发年龄当中20~49岁之间的,您应该及时的去看消化内科医生,做一个肠镜检查,可以诊断。
⑤但是溃疡性结肠炎的诊断又没有一个金标准,它其实是根据你的症状,然后根据肠镜的表现,再加上一个病理的检查,再排除其他的疾病以后才能确诊。
二、特点
1、溃疡性结肠炎的特点。
溃疡性结肠炎是一个长期复发性的肠炎,也就是说病程非常长可以到10年20年,一旦得了病很多情况下是很难根治的,可能会伴你终身。
缓解期、活动期反复的交替让你的病情一直延续下去,它可以通过一些药物让你症状得到缓解所以是个缓解期,但是因为各种原因,比如你的精神压力大了,或者你饮食不当,或者你肠道的炎症感染,又出现一个活动期。
另外溃疡性结肠炎还容易癌变,有人说所有溃疡性结肠炎患者当中,最终得癌是3%到5%的一些人,如果溃疡性结肠炎已经持续20年以后,发生癌变的几率就达到15%。
三、原因
1、溃疡性结肠炎形成原因
现在的原因还没完全找到,
①可能与家族遗传因素有关;
②还有跟精神压力过大有关系;
③溃疡性结肠炎可能跟你饮食不当有关系,比如吃太多辛辣刺激的食物;
④跟劳累还有跟肠道的一些感染有一定的关系。
2、溃疡性结肠炎好发年龄是多?
是20~49岁。这一段人可能工作生活的压力比较大,你像二十几岁刚好是上学压力最大的时候,四十几岁上有老下有小压力也很大的时候。
四、治疗
1、溃疡性结肠炎去哪里治疗?
首先溃疡性结肠炎是长期的复发性的慢性炎症,一旦诊断以后要到正规医院的消化内科,接受长期、规律的系统的治疗。
2、溃疡性结肠炎如何治疗?
①一种是轻度的,轻度的话可以用一些药物的治疗,比如说水杨酸类的药物,比如说柳氮磺吡啶,另外一个是美沙拉秦。
②比较严重,可以用一些激素类药物,可以用糖皮质激素类药物,比如泼尼松龙这种药物治疗。
③中度以后,有可能要加上一些免疫抑制剂,因为有研究表明溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病,跟你的免疫状态有关系,所以免疫力差的人就容易发作。
④重度的症状,
容易出现一些中毒症状性的溃疡性结肠炎,或者反复的出血,到了后期保守治疗没有效果,能要接受手术的治疗。
3、溃疡性结肠炎手术方式有哪些?
①一般来说如果出现大出血或者出现急性中毒症状需要做手术,或者癌变了需要我们外科做手术,溃疡性结肠炎有可能受累的是全结直肠。
②临床过程中手术方式有这么几种。
一种如果是急性中毒性炎症,手术病人病情非常危重,可能只是做一个肠子的造瘘先缓解症状;
可以把大部分的结直肠切掉,但是有一些年轻的病人可能直肠不是很严重的话留一部分,
这样的对一些功能的保护有作用。
还有一种方法就是把全大肠切掉,包括结肠直肠就留小肠和肛门,如果病情非常重的,一辈子戴一个小肠的造瘘也可以,但是生活质量受影响,
还有如果肠道条件允许,全大肠切了以后可以把小肠和肛门形成一个储袋跟肛管结合起来,这样病人就是小肠和肛门接起来,小肠里头的大便非常稀的,所以有可能要做一个临时的造瘘,等下面的储袋和肛门愈合好了以后再把造瘘放回去。如果溃疡性结肠炎到了重型,可能就要做全结肠的切除,再把小肠跟肛管结合起来。
现状
1、溃疡性肠炎的发生率。
在欧美国家、北美、北欧发生率比较高,在中国发生率比较低,但随着现在生活水平的提高,特别是国内一些饮食习惯更加偏向西方叫西化,所以现在我们国内溃疡性结肠炎的发病率明显的增加。
五、预后
1、溃疡性结肠炎的预后如何?
其实是跟它的分期有关系,跟它的严重程度有关系,如果说是慢性的,症状治疗好,
控制的很好,缓解期很长的,预后比较好。
如果是反复发作的,时间病程很长,或者已经急性发作了,或者已经到了重症的溃疡性结肠炎,这时候预后是不太好的。
六、营养
1.溃疡性结肠炎可以造成营养不良吗?,
当然是可以的。
①因为肠道的一个炎症,它表现出一个腹泻,腹泻次数多了可以脱水;
②另外可能营养吸收也会形成问题;
③溃疡性结肠炎还有个特别重要的是便血,而且黏液脓血便,所以好多病人反复的便血以可以出现贫血,低蛋白血症。
④另外一个可能吃了一些激素以后,对一些消化道都会造成不良的影响,消化吸收功能下降,
所以溃疡性结肠炎可以造成一个营养不良。
2.怎么来进行营养的补充?
①首先你不能吃一些生冷刺激或者辛辣刺激的食物,要吃一些容易消化的食物。
少吃多餐。
②另外适当的可以有一些口服营养的补充。
③另外有研究表明,如果给患者补充一些益生菌,对溃疡性结肠炎是有一定的好处的。,所以适当的补充一些乳酸杆菌或者是双歧杆菌,对病人的治疗有一定的好处。
七、和其他疾病关系
1、溃疡性结肠炎跟胃溃疡是一回事吗?
完全不是一回事。
溃疡性结肠炎是复发性的慢性的肠炎,是炎症性肠病的一种,炎症性肠病有两种,一种是疡性结肠炎,一种是克隆恩病。
溃疡性结肠炎的表现:长期的腹泻,粘液浓血便,或者是腹痛,甚至会形成肠梗阻。
2、溃疡性结肠炎会发生癌变吗?
①为什么溃疡性结肠炎被称为是结肠癌的一个癌前病变?如果溃疡性结肠炎超过20年它的癌变几率就大幅增加,超过30年癌变率甚至达到百分之十几到20,反复发作的长期的溃疡性结肠炎有癌变的一个可能,溃疡性结肠炎分为轻或重型你只要把它有效地控制住,不是变成重型,不是反复发作,患病时间不是特别长,不一定要变成癌。
建议如何做?
劝你到消化内科找一个专家,然后长期的看,规律的治疗,用一些正规的药,防止劳累,
防止一些刺激性的食物,经常的定期复查防止它反复发作,这样把溃疡结肠炎控制住,
也不容易得结直肠癌。
八、定义
1、什么是溃疡性结肠炎?
溃疡性结肠炎是结肠的一个多发的溃疡炎症,最典型的表现就是血便,然后到后来血便非常厉害,甚至大便次数很多,最后肠管都变成铅管一样,可能得做全结直肠的切除。