如何预防幽门螺杆菌感染？

幽门螺杆菌

1、如何预防幽门螺杆菌感染

1）吃饭的时候要分餐

分餐、用公勺、不相互夹菜，能在一定程度上降低交叉感染的风险。

外出就餐，尽量分餐，多用公筷，能保护自己和他人的健康。

有条件的家庭，每人可以有自己专属的筷子，减少感染风险。

如果家里已有人感染，须进行分餐，以防感染。

2）一定要注意餐具和筷子的消毒

如果家里有孩子，最好不要用嘴喂孩子。或者是夹东西的时候，先自己用筷子抿一下，然后夹给孩子吃，小孩就容易感染。

3）吃得干净一点

养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，蔬菜、瓜果要洗净或削皮，不吃半生不熟的食物。

4）少吃刺激食物

不喝生冷水，不吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒、咖啡及辛辣食物，它们会刺激胃黏膜，降低其抵抗力，从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。

5）饮食要营养丰富，食物软烂易消化，少量多餐，细嚼慢咽，每天保持良好的心态、愉悦的心情等，可避免发生胃病。

治疗

2、如何治疗幽门螺杆菌

根除幽门螺杆菌，需服用抑制胃酸的药物（PPI）、两种抗生素以及铋剂，共计四种药物，每日2次，连服10日或14日。

3、没症状要治疗吗?

14岁以下儿童及70岁以上老人，若感染Hp但没症状，通常不推荐治疗，以免影响胃肠道微生物或增大胃食管反流风险。但若检查发现已有溃疡或较严重胃部炎症，建议治疗，并综合考虑身体状况。

4、治疗能不能做到根除?

采用目前推荐的四联方案，治疗10-14天，Hp有效根除率可达到80%-90%。即便初次治疗失败，也可通过换药进行补救，获得根除机会。

5、会不会复发感染?

治疗后有可能再次感染，但几率不高。数据显示，治疗后每年约5%的患者再感染，随着相隔时间的增长，再感染几率也会有所提高。若复发感染，及时规范治疗即可。

6、哪些人需要治疗?

发现Hp呈阳性，且有消化性溃疡，或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的人，强烈推荐治疗。而有慢性胃炎、有胃癌家族史、胃癌术后的人，一旦发现推荐治疗。

7、吃大蒜可以杀灭幽门螺杆菌吗

吃大蒜杀不死幽门螺杆菌。大蒜当中的有效成分是大蒜素，大蒜素确实有一定的抗菌效果。但是一头大蒜中，大蒜素的含量是非常少的，即使吃大蒜吃到胃肠道都不适了，也消灭不了幽门螺杆菌。

传播途径

8、幽门螺杆菌有哪些传播途径

一个是粪口传播，所谓的粪口传播是不注意卫生，把有污染的食品吃到我们嘴巴里头去。一定要便后饭前都好好洗手，蔬菜瓜果一定要做好清洗，尽量不吃生的食物。

一个是口口传播，幽门螺杆菌传播更广泛的还是口口传播，“口口相传”指的是唾液、飞沫传播，如果通过口口传播，咀嚼食物后喂养幼儿，或爱人之间接吻，也容易传播Hp。

我们中国的就餐文化，喜欢大家聚在一起吃饭，你一筷子我一筷子，有科学家发现我们筷子其实成了幽门螺杆菌传播的一个媒介。

当然，一个人是否会感染幽门螺杆菌，也跟自身体质有关。比如每天一起生活的家人，可能有的感染了，有的却没事。

9、接吻就会传染幽门螺杆菌吗

传染或者说感染需要三个要素，传染人，你跟有幽门螺杆菌感染的人接吻确实容易感染，传播途径是口口传播。还有一个易感人群，幽门螺杆菌感染很多时候发生婴幼儿时期，也就是小时候感染的特别多。

到了成年，一般来说你都有一定的抵抗力了，不是那么容易感染，所以如果你抵抗力特别强，只是偶尔的接吻，然后你这个土壤不适合幽门螺杆菌感染，也可能不感染；如果经常接吻，唾液都进行了交换，如果真的有幽门螺杆菌感染，你又是易感人群，那就可以感染。

症状表现

10、感染幽门螺杆菌有哪些表现症状

感染Hp，多数人没有明显的症状，少部分人会表现出较轻症状，如腹胀、上腹隐痛、恶心、口臭等，较严重的可能出现一些胃部炎症。

危害

11、幽门螺杆菌能引起哪些胃部疾病

1）胃炎

几乎所有Hp感染者都有胃炎，主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等。其中，1%会转变为胃癌。

国际学术界公认胃炎癌变过程为：慢性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—不典型增生—癌变。

2）溃疡

Hp感染者中，大约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病。

感染了幽门螺杆菌一定会得胃溃疡吗？

并非一定会得溃疡病。但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染，因此认为幽门螺杆菌是引发溃疡病的主要原因。

3）消化不良

Hp感染者大约5%~10%会发生消化不良。

4）肿瘤

约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

12、感染了幽门螺杆菌就会得胃癌吗？

胃癌患者感染幽门螺杆菌的比例很高，因此认为：胃癌的发病与幽门螺杆菌有一定的关联。

除了胃部疾病以外，还会导致，不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜（ITP）、巨幼细胞性贫血、冠心病、脑梗死、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、糖尿病、妊娠剧吐（HG）、牙周疾病、皮肤病。

筛查

13、哪些人要筛查幽门螺杆菌？

有胃癌家族史的建议筛查幽门螺杆菌。

有胃癌家族史的人属于胃癌发病的高危人群，他们去筛查幽门螺杆菌是非常有意义，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。至于其他人群去筛查幽门螺杆菌意义不大，反而查出是阳性徒增紧张。

对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群。首选的检查并不是幽门螺杆菌。而应该是胃镜。胃镜检查可以避免胃癌、贲门癌等消化道恶性疾病的漏诊。

医生在做内镜检查的同时，可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。

14、如何通过检查发现是否患有幽门螺杆菌

一般情况下，C13和C14是首选的检查方法，如果是合并溃疡的话，则可以会使用胃镜检查。

碳13尿素呼气试验的敏感度、特异度超过95%，是目前相对最准确的幽门螺杆菌无创检查方法。

C13吹气实验：

过程中要呼几次气，整个过程约为45分钟。

第一次呼气试验为空白试验，即空腹情况下呼出的气体，也成为零时呼气，他不受时间的限制。呼气要完全，左手手握试管，右手拿好瓶盖，向试管尽力吹气4-5秒钟，当吹气管离开玻璃管时，右手立即旋紧瓶盖。

口服一粒C13尿素胶囊及一杯约250ml的水后立即计时。

第2次呼气：是20分钟后呼气至第2支试管内，称为20分钟标本。

第3次呼气：是30分钟后呼气至第3至试管内，称为30分钟标本。

C14呼气试验

1.受试者检查前需确保空腹；

2.口服C14尿素胶囊；

3.静坐25分钟左右；

4.向集气瓶（集气瓶内的液体变为无色或者时间达到3分钟以上停止呼气）或者二氧化碳吸收剂呼气（呼气3分钟，试纸变为金黄色为止）；

5.交给医生植入仪器中进行检测。

现状

15、我国得幽门螺旋杆菌的人数情况

全球约有44亿幽门螺杆菌感染者。中华医学会幽门螺杆菌学组的流行病学调查结果显示，我国幽门螺杆菌的感染率为59%，也就是说，2个人中就有1人感染。

16、什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是一种“长”在胃黏膜上的螺旋形的细菌，最喜欢胃的幽门、胃窦部位。