作者:邱 磊 首都医科大学附属北京儿童医院
审核:刘 盈 首都医科大学附属北京儿童医院 副主任医师
特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,根据发病的不同年龄段,可以分为婴儿期、儿童期、青少年期、成人期及老年期。特应性皮炎患者最典型的表现是复发性皮疹和剧烈瘙痒,这两个表现通过影响患者的外观和精神情绪,继而影响着患者的生活质量。
特应性皮炎的病因复杂,是内因和外因共同作用的结果,目前认为本病尚不能治愈,多数需要长期治疗,也就是说,很多患者需要长时间与疾病共存。那么,对于特应性皮炎患者,尤其是没有自理能力的患儿来说,除了接受正规、规律的治疗以外,在生活方面应当注意哪些细节呢?
一、衣物
特应性皮炎患儿的皮肤屏障处于受损状态,对外界刺激的反应会更加敏感,因此,容易出现瘙痒的不适感觉。衣物是患儿与外界接触最直接的介质,应在能维持患儿正常体温的前提下适当少穿,衣物材质应当选择摩擦刺激小的面料,如纯棉、真丝类,同时,应避免羊毛、化纤类衣物与患儿皮肤直接接触。类似的情况还有患儿的头发,如果患儿头发容易对面颈部皮肤造成摩擦或刺激,应当扎起头发,以避免持续的局部刺激。
二、饮食
对于婴儿期特应性皮炎的患儿来说,部分食物过敏情况会诱发特应性皮炎的发生。在特应性皮炎患儿皮疹发作时,母乳妈妈应尽量饮食清淡,必要时在医生指导下进行诊断性饮食回避。对于大月龄婴幼儿,在添加辅食后,应避免辅食汤汁沾在面部造成局部刺激。
三、居住环境
特应性皮炎患儿居家环境宜凉爽,维持适当湿度,养护人不宜过久且过紧怀抱患儿,避免温度过高加重皮疹部位的瘙痒。特应性皮炎患儿居住环境应尽量避免屋尘螨、宠物皮屑和花粉等可能诱发特应性皮炎发病的因素。为避免上述刺激因素,可采取的措施包括:适当通风,定期清洁、吸尘,定期更换、清洁床上用品和贴身衣物,并在日光下晾晒,将宠物暂时寄养在他处或者定期为宠物洗澡,限制宠物与患儿的直接接触,针对花粉必要时可更换配有花粉滤网的空调。
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四、出行
特应性皮炎患儿应避免长时间户外活动,尤其是春夏季,这一时期的花粉可能诱发特应性皮炎的发作。如有接触花粉的情况,可采取的措施包括抖落或吸除粘在衣物上的花粉,回家后尽快清洁面部,户外活动过程中尽量佩戴护目镜甚至口罩。此外,在户外活动过程中需要佩戴纸尿裤的婴幼儿,不宜长时间躺、坐婴儿车出行,养护人应及时更换患儿纸尿裤。
五、清洗
特应性皮炎患儿不宜频繁洗澡,但特应性皮炎患儿在大量出汗后,应及时清洁过多的汗液,以避免汗液在受损的皮肤屏障表面形成持续的刺激。洗澡水温宜维持在37℃左右,以快速冲洗为宜,不建议泡澡,推荐使用pH偏酸性的沐浴清洁用品。
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特应性皮炎患儿的护理要注重非常多的细节,因此,宝爸宝妈们要多总结适合自己宝宝的护理细节,尽量避免因为护理的疏忽而使特应性皮炎频繁复发。