胃药该饭前吃还是饭后吃？

作者：潘美晴 北京协和医院

审核：赵 杰 郑州大学第一附属医院 中华医学会临床药学分会主任委员 主任药师 教授

胃病是一种常见疾病，主要包括慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等，主要表现为胃痛、反酸、嗳气、胃灼热、饱胀、消化不良等，而且容易反复发作。如果就医后需要遵医嘱服用胃药，您要注意是饭前吃还是饭后吃，还要注意哪些食物影响药物的吸收。

一、常用的胃药有哪些？

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二、常用的胃药是饭前吃还是饭后吃更好？

要了解胃药什么时间吃，我们先要掌握“空腹、餐中服用、餐后服用”所指的具体时间。空腹，一般指餐前1小时或饭后2小时；餐中服用，一般指饭后片刻或进食少许后服用；餐后服用，一般指饭后15～30分钟服用。

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三、哪些饮食习惯和食物可影响胃药的疗效？

一日三餐不按时按点吃饭、不吃早餐、暴饮暴食、吸烟、酗酒、熬夜、过食酸辣刺激食物、过食肥腻食物、过食生冷食物等都会影响胃药的疗效。

茶叶中的鞣酸能与药物中金属离子铋结合，生成沉淀，影响药物作用。

咖啡中所含的大量咖啡因，会刺激胃液和胃酸的分泌，对于胃溃疡的患者，无疑是“雪上加霜”。

枸橼酸铋钾等铋剂不能与牛奶同时服用，因牛奶能在胃黏膜表面形成一层屏障，阻碍铋剂的黏附性，同时与药物结合生成沉淀，不仅可使药效降低，而且长期同时服用还可能会导致乳-碱综合征，出现肌肉无力、食欲缺乏、恶心呕吐、口渴多尿等表现。

四、其他注意事项

铋中毒会引起恶心、呕吐、流涎、舌及咽喉部疼痛、腹痛、腹泻，粪便呈黑色并带有血液，还可有皮肤、黏膜出血，以及头痛、痉挛等症状，为防止铋中毒，两种铋剂也不宜联用。

促胃肠动力药可减少药物及食物在胃中滞留时间，从而影响许多药物的吸收如氨茶碱、地高辛、硫糖铝、胶体枸橼酸铋钾、缓释和控释制剂在胃内的滞留时间，使吸收减少，疗效减弱。