心血管医师应倡导使用新型降糖药物！ACC更新决策路径

8月5日，美国心脏病学会（ACC）更新专家共识，心血管医师要成为应用新型降糖药物治疗的拥护者和倡导者。

共识建议，针对4类人群，心血管医师可应用钠葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂或胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂来降低其心血管风险。 这4类人群是已有动脉粥样硬化性心血管病、心衰、糖尿病肾病或处于心血管病高风险的2型糖尿病患者。 近期，我国葛均波院士、霍勇教授等发表的《改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议》亦指出，临床医师应及早启动并长期维持能够改善心血管和肾脏结局的新型降糖药物治疗。 近年来积累的证据表明，SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂是可直接改善心血管结局的两类降糖药物。 上述四类患者均可考虑选择SGLT2抑制剂，有动脉粥样硬化性心血管病或处于心血管病高风险的患者也可考虑选择GLP-1受体激动剂。 SGLT2抑制剂尤其适用于合并射血分数降低的心衰（收缩性心衰）的2型糖尿病患者。 2型糖尿病患者启用SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂的机会

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