作者:唐学章 中日友好医院 主任医师
审核:杨卫彬 中国中医科学院西苑医院 主任医师
孩子感冒发烧、咳嗽,是再平常不过的一件事儿了,除了用西药、中成药治疗外,小儿推拿也能起到一定的治疗作用。
小儿推拿历史悠久,在明代时期率先兴起,随着不断地发展,到现在小儿推拿成了一个独特的体系,逐步被广大病患所接受。
小儿推拿跟成人推拿其实是一样的,都是在中医理论指导下,医生用手在患儿体表特定的部位和穴位上,进行有规律的操作,从而达到防病、治病的目的。
小儿推拿治疗的疾病也是比较多的,主要是呼吸系统疾病和消化系统疾病,比如感冒、咳嗽、哮喘、腹泻、便秘、厌食、呕吐、营养不良等。小儿先天的问题,比如小儿肌性斜颈,还有比如斜视、假性近视,小儿推拿治疗也都是有效的。小儿推拿一般适合6岁以下的孩子。
一、小儿推拿能退烧?
小儿发烧一般不外乎两种情况。一种是外感,感受外邪,发烧会伴有感冒的症状,比如鼻塞、流涕。还有一种是内伤,所谓内伤就是肺肾阴虚,经常午后发热,体温不会太高。小儿最常见的是感冒引起的发烧,一停食着凉就容易烧起来。
小儿推拿退烧,效果是确切的。但是要掌握一个原则,就是在疾病的早期,刚刚开始发烧,可以用推拿来治疗。如果体温过高,还是要配合其他的一些治疗方法,比如烧到39℃,还采用推拿是不现实的。早期发现体温升高,马上进行操作,完全可以让体温降下来,不会再继续上升。
小儿推拿退烧不是推拿单一的穴位。按摩前臂上的天河水、六腑穴位,通过清天河水、退六腑能起到退烧的功效。有外感的症状,加上清热解表的方法,比如按摩天门、坎宫、太阳、风池穴,通过开天门、推坎宫、揉太阳,配合起来体温才会降下来。
下面就来简单介绍一下退烧的推拿穴位和手法。
清天河水,天河水是小儿推拿手法中常用的清热穴位,该穴位位于前臂内侧缘正中线上,从腕横纹的中点推向肘横纹的中点,可以用食指和中指推动,也可以用拇指推动。具有解表、清热除烦的功效,清热不伤津液。
退六腑,六腑在前臂内侧缘,也就是前臂尺侧缘。用指推法,从肘向腕的方向推,具有清热、凉血、解毒的功效,用于热证。
开天门,用拇指从印堂到前发际线,双手交替推拿。
推坎宫,在眉弓上从内向外推,两手对称操作,也叫运法。
揉太阳,双手拇指在太阳穴处进行环形揉动。
通过推拿按摩以上这些穴位,每次100-300次左右,在疾病早期能有效把体温退下来。
二、小儿推拿怎么治疗咳嗽?
小儿推拿治疗咳嗽,主要是针对上呼吸道感染引起的咳嗽,外感咳嗽比较常见。还有一种就是咳嗽比较久了,身体比较弱,肺脏、脾脏、气都比较虚,是一种内伤咳嗽。
外感咳嗽,需要发汗解表、宣肺止咳。解表的方法就是开天门、推坎宫、揉太阳。宣肺止咳,比如揉天突、肺俞穴,还有乳旁、乳根,分推肩胛骨。揉天突可以起到止咳化痰的作用,揉肺俞穴可以起到宣肺止咳的作用,分推肩胛骨也起到宣肺止咳的作用。
内伤咳嗽,咳嗽时间比较长了,这种虚证的咳嗽,不用解表的方法。采用宣肺止咳,比如揉天突、肺俞穴,还有乳旁、乳根,分推肩胛骨,再加上补脾经、补肺经、推三关,这是补益的方法。推三关具有行气补气、温阳散寒的作用,用于虚寒之证。
下面就来简单介绍一下治疗咳嗽的推拿穴位和手法。
开天门、推坎宫、揉太阳,和上面退烧用的手法一样,如上图所示。
揉天突,天突在两个胸锁关节中间,用中指揉。揉乳旁、乳根用食指和中指同时进行按揉,可以双手同时操作。
揉肺俞,肺俞穴在肩胛骨和第三胸椎棘突下中间的位置,用食指和中指同时进行按揉。
分推肩胛骨,沿着肩胛骨的内侧缘,双手同时进行操作,呈八字分推。
推脾经,从指尖沿着大拇指桡侧缘向上推,叫推脾土或者补脾土。
补肺经,在第四个手指指腹的部位,沿着指尖朝指根方向推。
推三关,三关穴在前臂桡侧缘,用拇指从腕到肘推。
通过推拿按摩以上这些穴位,每次100-300次左右,能有效缓解小儿外感和内伤咳嗽。
孩子感冒发烧、咳嗽,建议先由医生来诊断,做出处方来,医生具体是怎么推拿的,可以拿手机拍下来,回家可以照着做。在诊断不明确的情况下,自己在家推拿按摩,可能解决不了问题,反而会延误病情。