治脱路上遍地“坑”，长点头发为什么就那么难？

作者：张建中 北京大学人民医院 主任医师

中华医学会皮肤性病学分会第十三届主任委员

审核：王爱平 北京大学第一医院 主任医师

脱发的你，在治脱、防脱的路上有没有听信过一些错误言论，或是做过一些无用功？今天我们一起来讨论五点。

一、“掉得不多，不着急！”

治疗脱发要趁早，男性的脱发，如果在早期，比如三级、四级脱发的时候就去医院就诊治疗，那么以目前的医学手段，比如服用特效药非那雄胺，我们至少能够保证大概85%-90%的患者，头发可以不再脱落，甚至不但能够不减少，而且能够再增加一些。

而女性，由于治疗办法和男性不一样，主要外用米诺地尔，或者口服一些抗雄性激素的药物，药物有效率相对就会比较低，大概有60%-70%的患者可以头发不再脱落，或者重新长出新发。所以，趁早治疗，就很可能可以保住更多的头发。

图1 原创版权图片，不授权转载

另外，虽然女性治疗效果可能没有男性明显，但是值得庆幸的是，女性脱发的严重程度也通常相较男性来说更轻。

女性往往不会像男性那样成为“秃顶”，脱发脱成电灯泡，而常常前额发际是不变的，只是头顶部头发在减少，从发缝开始脱落，即使脱落得再稀疏，可以看得见头皮，但总归还是会有头发。

二、“一洗头发就掉一大把头发”

脱发患者总是会疑问，我的头发为什么会掉？为什么就是我不是别人？我到底应该怎么洗头才能不脱发？应该选择什么洗发水？

其实在回答这些问题之前，我们首先需要明白一个道理，我们的头发就像是树一样，都会通过根茎很好的扎根在土壤里，同理，我们的头发也是从毛囊中长出，深深扎根在头皮，牢固地保持在头上。所以说，正规的洗头对于脱发也是没有影响的，头发并不是洗掉的。

那么为什么还会有人洗头时出现脱发呢？其实这是因为，你的头发本来就不牢靠，才会在洗头时出现脱落。这可能是因为你存在雄激素型脱发等，头皮、毛囊出现了异常，头发比较松动，所以要想洗头发时不掉头发，或是少掉头发，我们需要做的就是积极治疗原发疾病，而不是一味的注意洗头的姿势，选择洗发水等。

而且，那些号称有生发作用的洗发水，其真实功效往往最多只能做到防脱，仅靠使用某种洗发水，是无法到达生发目的的，我们在选购时也要注意擦亮双眼。

三、“来我家店做头皮按摩，能防脱的！”

在我国，脱发的人群数量众多，于是相应的防脱、生发机构，也就如雨后春笋一般冒出头来，其中不乏一些商家为了达到更好的效益，就会推出一些防脱、生发的治疗手段来吸引顾客。

比如，有的店家就会宣传，进行头皮按摩可以防脱，甚至是生发。但其实，到目前为止，还没有循证医学的证据表明按摩可以防脱、生发，所以科学的来说，头皮按摩并不能作为一种正式的治疗手段，纳入脱发的治疗体系中。

但同时我们也承认，头皮按摩至少是没有坏处的。头皮按摩可以改善头皮血运，还可以减少人的疲劳感，所以我们也可以把它作为一种保健手段，或是生活的享受来进行，只要不轻信防脱、生发的噱头就好。

四、“越烫头头发掉得越多”

很多人，尤其是爱美的女孩子，会有这样的疑问，头发稀疏，头发盖不住头皮，是不是可以通过烫头让头发显得多一点呢？烫头会加重脱发吗？

其实，烫头与脱发并无联系。烫头只是针对露出头皮表面的毛干而言，最多只会引起发质受损，不会影响到毛囊。所以，脱发患者是可以烫头的，头发卷曲蓬松后，确实也可以起到一定的修饰作用。

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五、“防脱得忌口”

有些民间言论，会说脱发的人不应该吃酸的、辣的、酒、牛羊肉。

但从医学角度来说，任何形式的脱发，不管你是遗传性的、免疫性的，还是感染性的，都与饮食没有太大的关联，所以常常并不需要忌口。

头发的成分是蛋白质，也需要吸收营养，所以我们每日所需的蛋白质、糖、脂肪、水、电解质，这些营养物质都是不能缺少的，有的时候乱忌口，反而会引起更多的问题。