小颈托，大学问

作者：韦翠翠、罗艳、吴爱荣、张欢欢；主审：翟华

单位：上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心）

该科普作品为《脊柱脊髓损伤不要怕，预防康复有办法》系列科普材料之一

近日，“防低头神器”在各大电商平台走红，对于“防低头神器”到底有没有用？很多人产生了疑问？对此，专家指出，“防低头神器”的本质都是颈托，它或许对改变不良姿势有一定作用。但对于健康人群来说，脖子每时每刻都在活动，活动过程中需要肌肉的支撑，如果长时间佩戴颈托可能导致肌肉萎缩，加速颈椎的退变。“防低头神器”确实能在一定程度上纠正不良姿势的习惯，但是健康人群万万不可对其产生依赖，要缓解肩颈疼痛和改善体态，还是要从习惯入手，保持良好的体态习惯才能从根本上预防颈椎病。

那么，颈托在什么情况下会用到呢？专家指出颈托常用于颈椎手术后保护颈椎，在颈椎恢复的过程中保持安全性，也用于颈椎病的保守治疗，通过颈托缓解颈椎病的症状。既然颈托在保护和治疗颈椎过程中发挥了重要作用，如何选择和佩戴颈托你知道吗？如果你还是生手小白，请务必仔细看过来，可谓是“小颈托，大学问” 。

一 、哪些人需要佩戴颈托？

1、颈椎骨折、脱位

2、颈椎牵引治疗后、颈椎手术前后

3、颈椎间盘突出症

4、颈椎病

二、常用的颈托有哪些？

1、普通颈托：是由毛毡或类似的材料制成。选择合适的颈托型号，毡垫“支持”颊部，使头-颏-颈处于轻度屈曲位，防止头部后仰，避免颈部过伸。

2、可升降颈托（又称硬颈托）：是由硬塑料制成，有的附有金属支持器或调节器，它的固定和限制作用较大，多用于颈部急性严重损伤，如颈椎骨折、脱位的固定。

3、充气式颈托：由橡胶制成，犹如弹簧，用时先戴在颈部，再充气。充气量多少可根据每个人的颈部尺寸、用途及病情而定。这种颈托较为实用，可以满足不同人群的需要。

三、颈托的作用有哪些？

简单一点说就是在颈椎受伤时或疑似颈椎有损伤时，给患者带上颈托，把脖子固定住，可以在活动或转移过程中避免颈椎再次损伤。

四、如何选择合适的颈托？

不同的患者需要佩戴不同型号的颈托，选择颈托型号时需测量以下数据：

颈高测量方法：大拇指和食指成90度，颈高上缘是食指与下颌角水平线平齐，下缘肩颈交界处与肩峰平齐。

颈高：从下颌角到锁骨上窝的垂直距离，这个测量值应与颈托的高度相符。如果患者的测量值在两个连续型号之间，请先试用较小型号。

颈围：脖颈最大周长，这个测量长度应与颈围相符。

五、如何正确佩戴颈托？

以硬颈托为例，其佩戴步骤如下：

第一步：选好大小合适的颈托后，将颈托的后片放到患者的颈后，使颈托居于中央。

第二步：使患者的下颚稳定的置于颈托前片的凹槽内。颈托前片压住后片以保证有效的固定。

第三步：通过魔术贴从两边调整，在不影响患者正常呼吸的情况下系紧颈托。

颈托佩戴方法- -卧位

第一步：患者呈仰卧位，首先双手放于胸前，下肢屈曲位，协助轴线翻身，使头、颈、肩、躯干保持同一直线；

第二步：一手托起头颈部，另一手将颈托后半部分贴合于颈后部，协助躺平；

第三步：调整颈托的位置，使颈托后半部分上沿置于耳垂下方，头稍后仰，将颈托前半部分置于颈前部，下巴置于颈托的突出部分，前片与后片重叠；

第四步：固定带系紧，调整合适的松紧度，张开嘴巴，以不影响呼吸、吞咽为宜。

第五步：注意避免移动受伤者的头颈和脊椎。

六、注意事项有哪些？

（本文部分图片来源于网络）

参考文献：

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