新冠感染者居家过程中如何避免传染家人

随着疫情防控政策的调整，防疫重心从防控感染转到医疗救治。在疫情防控新形势下，我们如何正确认识奥密克戎变异株感染？怎样做好防护，保护老人、孩子等脆弱人群？如果家里有人感染，居家过程中如何避免家人被传染？

新冠病毒奥密克戎变异毒株并不可怕，国际国内监测数据证实奥密克戎各分支的致病力和毒性较原始株和德尔塔等变异株明显减弱，但传播性强，传播速度快，潜伏期短。感染后绝大部分为无症状和轻型。无症状者无需就医，居家隔离即可；轻型一般以咳嗽、发热、喉咙不舒服等上呼吸道症状为主，可伴有一些肌肉酸痛，症状类似于感冒，大家也不用恐慌，不必扎堆到医院，只需在家休息，避免劳累，保证充分能量和营养摄入，做好自我健康监测即可。

但如果家中有人感染了，如何做好防护，才能避免传染家人呢？

（1）分区生活、物品分开；

（2）戴好口罩，勤通风；

（3）勤洗手，注意合理清洁与消毒。

如果有家人感染，在条件允许的情况下，为他们安排独立的房间生活，家庭分区域活动，生活物品、设施使用分开；规范佩戴口罩，家中多通风，每天至少上下午各半小时；勤洗手，注意手卫生，合理进行清洁与消毒。

接下来我们从居家视角介绍——如果有家人感染了新冠病毒，应该如何居家隔离和清洁消毒，减少家人感染的几率。

分区生活，物品分开1、生活空间分开。在条件允许的情况下，给感染的家人安排独立的房间，最好带独立的卫生间。

（1）关闭房门。让感染者尽量在这个污染区内活动，不外出。

（2）洗漱、用厕在隔离房间的卫生间内完成。如隔离房间没有独立的卫生间，感染者需使用共用卫生间时，需规范佩戴N95口罩；尽量在其他家庭成员使用后或错峰使用；使用后盖上马桶盖再冲厕所；如厕后垃圾置入袋中，密封袋口，做好防护及时清理至指定位置；感染者接触过的物品（如门把手、洗漱台、马桶等共用设施）应及时戴手套后用消毒液喷洒或擦拭消毒，消毒后做好手卫生；卫生间及时通风，至少30分钟；其他家庭成员尽量间隔半小时以上再使用。

（3）分餐，不与家人共同进食。吃饭等都在房间内完成，不与其他家庭成员接触。

2、物品分开。感染者房间内应准备N95口罩（离开隔离房间到公共区域时使用）、体温计、消毒用品、带盖子的垃圾桶等基本防疫物资。此外，感染者的生活用品不与其他家庭成员混用，包括毛巾、牙刷、水杯、碗、筷、勺、体温计、沐浴露、洗发水等。

3、物品交接。房门口准备一个小桌子或小椅子，作为感染者与外界物品交接的中转，尽量不面对面直接交接。

4、垃圾处理。感染者的生活垃圾用双层塑料袋装好，并扎紧袋口，外表面和封口处喷洒消毒，然后由同住人佩戴N95口罩、一次性手套将垃圾放至指定位置。

戴好口罩，勤通风规范佩戴口罩，做好防护还是预防感染的重要一步。

当发现家人出现乏力、肌肉酸痛、咳嗽等症状时，同住人就应注意防护，戴好口罩（最好是 KN95/N95 级别的防护口罩，不要带呼吸阀），保持1.5米安全距离，有效地保护身边的人。而不是等到发热后才开始戴口罩、分区域、做防护。

感染者如果有独立的可以关闭的房间，在房间内可以不佩戴口罩，但离开隔离房间，到公共区域前一定要戴好N95/KN95口罩，同住非感染者也应戴好口罩。

勤通风。良好的通风条件可以快速降低环境中病毒的浓度与数量。各房间每天至少上下午各通风一次，每次半小时以上。感染者进入到公共空间后，也应及时通风。使用共用厕所后也要及时通风。注意：感染者居住房间通风前，先关闭对面房间的房门。开门前先戴好N95/KN95口罩，然后缓慢轻推。开门前后都要注意做好手的清洁与消毒。

勤洗手，注意合理清洁与消毒

勤洗手。手卫生非常重要。不管是感染者还是家庭其他成员，都要牢记勤洗手！即使戴手套处理感染者物品或消毒，完成丢弃手套后仍需规范进行手卫生。戴手套≠手卫生，规范洗手很重要！

合理清洁与消毒。常见消毒用品有：

（1） 醇类消毒剂（如 75% 的酒精）：可用于小物体表面的擦拭消毒，注意不能将75%的酒精对着空气喷洒消毒；

（2）含氯消毒剂（如 84 消毒液、含氯消毒剂等）：可用于物体表面消毒。刺激性强，要根据说明稀释后使用。

（3）酚类、季铵盐类：可以用于擦拭物品，刺激性较小。

一般根据需要消毒的物品特性，选择一种消毒剂即可，不能将不同类消毒剂混用。使用消毒剂进行消毒时，需要佩戴好手套、口罩，消毒剂作用时间不少于30min。

衣物、床单、毛巾等：可用含氯消毒剂浸泡 30 分钟后清洗。

餐盘、餐具：首选煮沸30min。或使用含有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30min后再用清水洗净。

其他物品：水龙头、门把手、开关等设施，以及手机、热水壶等物品可以用 75% 的酒精湿巾擦拭；可用水冲洗物品也可用含有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭，后用清水洗净。马桶及周围设施可以用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，再用清水冲洗一下。房间与卫生间擦拭使用的擦布与消毒桶要分开。

桌面、椅子、地面等可以用含有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

隔离房间在期间不需要特别消毒，做好通风和交接物品的消毒即可，待隔离结束后做一次彻底的消毒。

感染者需要注意什么？（1）当疑似感染时，即应与家人保持1.5米以上的距离，戴好口罩（最好是 KN95/N95口罩）；

（2）咳嗽、打喷嚏时，建议用纸巾或手肘遮挡，即使在隔离房间内也要注意遮挡，注意咳嗽礼仪；

（3）戴过的口罩、咳嗽过的纸巾等都属于污染物，需要丢至带盖的垃圾桶内，密封袋口并消毒，做好防护及时清理至指定位置。

（4）将隔离房间内的物品拿出房间前，先用75%酒精喷雾或含氯消毒剂喷洒或擦拭消毒；

（5）开隔离房间门前戴好N95/KN95口罩；

（6）物品交接时错开时间，不与家人面对面接触。

预防“生命在于运动！”运动可以增加免疫力、提高心肺功能、改善睡眠、舒缓情绪压力，调节代谢异常等益处。国外有研究表明运动与新冠感染的症状密切相关，平常运动越多的感染者重症、死亡发生率越低；而不常运动的感染者病情恶化的风险较高。钟南山院士也曾指出：我们感染新冠病毒后，是否发病与体内病毒含量、自身免疫力有关。为了增强免疫力，可以适当锻炼。

当出现严重喉咙痛、肌肉酸痛、咳嗽、发热时，症状消失后两三周内避免中高强度运动；如果有轻微的症状，可以进行低强度的运动，避免久坐；无症状感染者可以继续原运动习惯。重症患者可以进行呼吸康复训练。

虽然奥密克戎的传播性很强，但做好这些防护工作还是可以很大程度的减少家人感染，或者可以错峰感染。居家隔离中做好分区生活，物品分开；戴好口罩，勤通风；合理清洁与消毒，勤洗手；适当运动锻炼。把防疫措施转化为健康生活习惯！

作者：杨晓颜、王立霞

上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科

主审：杜青

中国康复医学会副会长、科学普及工作委员会主任委员，上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科主任

作图：李川

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