如果长时间反复咳嗽、吐痰、胸闷气短，气喘，大家会想到什么疾病？

41岁的陈先生，6年前就是这样，最开始的时候，反反复复的咳嗽，每天一到早上或者晚上，就咳地愈加厉害，往往还会咳出白痰，尤其是到了秋冬季节，情况会更加严重！

不光如此，他还发现自己的体力已经大不如从前，稍微用点力的活动，都会呼吸急促，胸闷气短，以前一口气能蹬上8楼，现在到4楼就不得不停下来休息！

可是，当时的他，重心都放在事业上，想着是长时间缺乏锻炼、身体素质变差的缘故，并没有过多在意！

然而，6年时间过去了，陈先生咳嗽咳痰的症状明显感觉加重了，每天咳痰十多次，而且都是黄痰，气喘也变得更加严重，此外，他还发现自己的双下肢开始出现浮肿，嘴唇颜色也渐渐泛紫，吃饭时经常恶心想吐，连同心慌胸闷，呼吸不畅的次数也越来越多！

意识到问题的严重性，陈先生赶紧来到医院进行检查，没想到，最后被确诊是慢性阻塞性肺病急性加重期，伴有|二型呼吸衰竭！

从检查结果来看，程度比较严重，处于晚期，肺部病变已经累及心脏和肝脏，出现了慢性肺源性心脏病以及肝功能异常！

而之所以患上此病，最主要的原因要归结于陈先生长达20多年的吸烟史，在病情确诊前，他几乎能按照每天一包这样的吸烟量来算！再加上陈先生没有每年体检的意识和习惯，身体出现了症状，也拖着不及时检查治疗，最终导致病情越来越严重，发展为慢阻肺晚期！

我们要知道，**程度严重的慢阻肺，是不可逆的，在临床上没有办法完全治愈，**只能通过一些治疗手段延缓病情的发展，如果有患者要求医生要把他治到完全没有呼吸困难，那是不现实的！

一、我国慢阻肺患者将近1亿！不止跟吸烟有关

为了提高大众对慢阻肺的重视，世界卫生组织，专门将**每年11月的第三周的周三，定为“世界慢阻肺日”，而今年，也就是11月16日，已经是第21个“世界慢阻肺日”**了！#世界慢阻肺日#

而且，对此，头条健康还联合了科普中国、广东省钟南山医学基金会共同发起了#守护健康呼吸#的活动，目的就是让大家了解更多关于慢阻肺、关于呼吸健康的科普知识！

关于慢阻肺，有数据明确显示，中国40岁及以上人群，慢阻肺高危人群占比20.51%，患病率为13.7%，总患病人数近1亿！#中国有近1亿慢阻肺患者#

而且，慢阻肺，早已经成为国内甚至全球第三大死亡原因，预计到2060年，每年可能有超过540万人，死于慢阻肺及其并发症！

其中，吸烟或者是接触二手烟，被认为是引发慢阻肺的最重要的危险因素！

我们都知道，香烟中含有焦油、尼古丁、氢氰酸等多种有害物质，它们会刺激人的呼吸道，分泌大量粘液，导致气管收缩变窄，气体呼不出来，慢慢地就容易引起慢阻肺！

数据统计，相比与不吸烟者，**吸烟者患上慢阻肺的概率要高出2~8倍，**而且一个人吸烟的时间越长、吸烟量越大，患慢阻肺的几率也会越高！

当然，吸烟并不是唯一的诱因，**长时间接触粉尘、煤尘、棉尘、蔗尘等，**也容易刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭到损害，为细菌入侵创造条件，增加引发慢阻肺的风险！

尤其是，长期处于这样工作环境的职业者，比如**从事地质、工程、化工等行业的人群，**一定要做好防护措施，配备防护用具！

此外，**空气如果污染严重，经常摄入空气中的有害气体物质，比如二氧化硫、二氧化氮等，**也会对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用，也可能增加患慢阻肺的可能！所以，平时大家一定要提高环境保护的意识，杜绝污染空气的行为习惯！

二、如何尽早发现慢阻肺，不至于后悔莫及？

根据数据调查显示，我国民众，对慢阻肺的知晓率非常低，不足10%，甚至有些患者，压根不知道自己得了慢阻肺！

也因此呢，慢阻肺有了新的称呼——隐形杀手或是沉默的杀手！

因为慢阻肺**从发病到有明显的症状，通常要经过5到10年，**这期间，慢阻肺很可能不动声色，没有表现出明显的临床症状！比如，有些患者，可能只是轻微的咳嗽，很容易跟平时常见的感冒、慢性咽炎混淆。

然后，随着病情的进一步发展，患者可能会出现较为明显的气喘、胸闷，随后就是食欲减退、体重下降快！

不仅如此，**严重的慢阻肺，还会带来一系列的并发症，比如肺心病、动脉粥样硬化，**如果肺内持续出现炎症反应，还会增加心血管病的风险，同时，我们要知道，慢性缺氧以及炎症反应，也容易导致患者心律不稳！

到晚期的时候，**慢阻肺患者会因为缺氧，呼吸更加困难，**骨骼肌强度和耐力下降，常常会觉得浑身乏力；

又因为容易发生气促，导致活动受限，时间长了，及肌肉会慢慢萎缩，只能卧床休息！

所以，为了能尽早发现慢阻肺，我们通常建议：

超过40岁的人群若存在呼吸道慢性症状、吸烟经历、化学物质暴露史、职业粉尘暴露史、幼儿呼吸道感染史、生物燃料烟雾接触史、慢阻肺家族史之类问题，均要高度重视。

若具有慢阻肺高危因素，并且存在咳、喘、痰之类表现的人群，**宜1年检测1次肺功能，**以评估自己有无患上慢阻肺。

三、近50万国人研究，多吃这个食物可预防慢阻肺?

看到这里，想必大家已经知道了慢阻肺的可怕之处：不仅无法彻底治愈，早期症状也不明显，而且还容易被误诊为其他相关疾病，所以，如何预防慢阻肺、降低自身发生慢阻肺的风险，就显得尤为关键和重要！

对此，CKB，也就是中国慢性前瞻研究，最近发布了一项新的数据，其中提到，**如果生活中多吃鱼的话，可能会帮助我们降低发生慢阻肺的风险，**另外，该研究提到，这种方法在女性群体中，效果要更明显！

该研究从2004年开始，研究人员选取了我国十个不同地区的受试者，人数高达50万，在经历了平均11.1年的随访中，研究人员统计出共有5542例受试者发生了慢阻肺！

随后，研究人员进一步发现，在女性受试者中，每周有超过4天都吃鱼的人，慢阻肺地发生风险降低了17%，而这一现象，在男性受试者并没有被观察到！

因此，说得具体一些，也就是相对于每周吃鱼少于4天、生活方式不健康（吸烟喝酒、缺乏运动、肥胖、饮食不合理）的人来说，那些每周有超过4天都吃鱼、而且生活方式健康的人，慢阻肺风险都有明显降低，其中，男性降低了38%、女性降低了48%！

由此可见，想要预防慢阻肺，不光需要注意饮食，还要注意不良生活习惯的改善，比如做到戒烟；避免接触污染的环境，减少有害物质的吸入；平时多参加体育锻炼，增加体质，增强心肺功能；注意保暖，预防感冒等！

同时，**还要注意适龄阶段，及时接种流感疫苗、肺炎链球菌等疫苗，**这也对防止慢阻肺病人反复感染有益！

此外，别忘了，应定期进行肺功能监测，以便能早期发现慢阻肺并及时进行干预！

最后想说的话

遗憾的是，虽然慢阻肺现已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病，但在现实中，在大众认知中，它远不及另外两种病受关注程度高，希望今天这篇科普，能让大家对慢阻肺有一个全新的了解和认识，提高大家对肺部、呼吸的健康意识！

参考文献

【1】肺功能检查在国内外大型慢阻肺队列中的应用研究及启示.中华健康管理学杂志.2022.9.20

【2】慢阻肺 潜伏的“沉默杀手”.大众健康报.2022.8.10

【3】社区新诊断慢阻肺患者的疾病特征.中华健康管理学杂志.2022.7.20

【4】慢性阻塞性肺疾病流行病学研究进展.安徽预防医学杂志.2022.6.20