【智惠农民】“吃糖蛀牙”的观念该换了！龋齿“真凶”不止有它

为什么从小灌输的观念是“小孩子不可以吃太多糖”？吃糖是产生蛀牙的唯一原因吗？怎样预防蛀牙？今天我们就来看一看，糖和龋齿到底有没有“亲密关系”？

吃糖=蛀牙？糖：“这个锅我不背”

龋齿，也就是我们常说的蛀牙、虫牙，它的形成其实是一个多因素相互作用的复杂过程。目前，医学上大多数学者认为，“四联因素学说”能更好地解释龋病的发生。这四大因素是：细菌、口腔环境、宿主和时间。

而我们关心的高糖饮食，其实是影响口腔环境向龋病方向发展的一个主导因素。糖、淀粉、碳酸饮料、奶茶等等这些食物的本质是碳水化合物，不知道细心的小伙伴们有没有发现，糖本身是不会导致牙体硬组织脱矿的，而细菌消化糖之后的酸性产物会分解牙体硬组织，造成牙齿脱矿。所以，酸性产物才是罪魁祸首！

碳酸饮料简直就是“Double kill”！碳酸本身也是一种弱酸，饮料中的高糖分解后还会产生大量乳酸，这些酸“强强联手”，再加之“日久天长、无孔不入”，即使是人体最坚硬的牙釉质，也扛不住水滴石穿的功力。

龋齿“真凶”找到了吗？非也！

如果说有酸性产物就会蛀牙，那么即使不吃糖，日常摄入的碳水化合物也会变成酸性产物，既然人人都会有酸性产物，为什么不是人人都有蛀牙呢？这就涉及到一个量变到质变的过程啦。

爱吃糖或者是吃糖多的人更易患龋病。即使吃等量的糖，如果吃法不一样，结果也会有天壤之别。

假设其他外部条件一样，每天同样吃掉50克蔗糖，A君是每天早晨把全部蔗糖溶于水后一口干杯，而B君则把糖分成5份，在一整天的时间内均匀地分成5次放在口中慢慢含服，细细品味。长此以往，A君和B君除了身体的日渐丰盈，牙齿的变化也可想而知了吧。所以，吃糖与龋齿之间的关系其实还隔着一道墙——作用时间。

糖被致病菌消化后的酸性产物与牙齿接触的时间越长，患龋病的几率就越大，也可以理解为，吃糖的频率在一定程度上的作用是大于吃糖总量的。

所以，在此给各位宝妈朋友们提个醒，既然小朋友不吃糖是不太可能实现的，那么降低频率就要放在预防的首要位置！一块糖一次吃完，好过一会儿跑来舔一舔，一会儿拿来含一含，即使总共只吃了半块糖，也不要再暗暗窃喜，误以为自己与娃斗智斗勇成功啦，殊不知是把娃一步步推向了龋齿的深渊。

全方位防守！六招把龋齿“挡在门外”

既然龋齿的发生是多因素的，那么预防龋齿也要全方位防守。从病因的四大因素出发，把龋齿挡在门外：

1.保持口腔卫生，抑制产酸细菌生长是龋齿预防的重中之重。

2.坚持每次进食后都刷牙，这样能最有效地减少和控制细菌的生长。

3.使用含氟牙膏可降低龋病约25%。值得注意的是：①、6岁以下应在父母与医生监督与指导下使用。②、在饮水氟含量过高或有氟病流行的地区不推荐使用含氟牙膏。

4.控制菌斑，除了有效的刷牙再配合上牙线，邻间刷等神器来辅助。定期去医院洗牙，既可以去除牙石菌斑，还可以顺便做个系统性口腔检查，把早期龋坏扼杀在萌芽期，不用等到疼得夜里翻来覆去睡不着，又挂不上口腔科号的时候再后悔。替牙期的儿童建议每3—6个月进行一次口腔健康检查，如果口腔卫生维护比较稳定的成年人可以6—12个月进行一次。

5.建立合理的饮食习惯，控制含蔗糖食品，碳酸饮料的摄入频率，降低吃糖的频率最重要，频率大于总量哦！重要的事情说三遍！

6.合理使用各种氟化物防龋措施，乳牙及恒牙早期进行窝沟封闭。

最后祝大家牙好，胃口就好，身体倍儿棒，吃嘛嘛香！

出品：科普中国智惠农民

监制：光明网科普事业部

作者：穆静文 北京中医药大学东方医院口腔科副主任医师

策划：武玥彤 宋雅娟