中药半月谈 | 山茱萸

· 典故趣闻 ·

唐代王绩《食后》诗说，嚼食点葛花能消解醉酒状态，吃点山茱萸末也觉得十分美味。饱餐之后乘兴闲聊，盛世昌兴是何等的幸福!

“葛花消酒毒，萸蒂发羹香。鼓腹聊乘兴，宁知逢世昌。”

一首大唐诗词，让人秒懂，山茱萸也是可入口的美味野果。

须知，山茱萸也是一味治病良药，“药枣”就是它的别名。它早就被列入《神农本草经》的365味药物之中，归类为中品药。

山茱萸是大山的女儿。阳春二三月，它的花芽早于叶芽萌发，在枝端开出簇簇的黄花。秋季来临的时候，它向人们展示出一树鲜艳的累累小红果！若折一束插在鬓角，也胜似鲜花！古人九月九插茱萸的习俗，应当包括了山茱萸。至于它的名字中专门彰显了“山”字，显然是强调了它的生境与山最为密切，而真正命名的缘由，连博学的李时珍都感到困惑：“未审何缘命此名也。”

山茱萸树较耐阴，但又喜充足的光照，自然分布，通常生长在山坡中下部地段。它结出的果太小，古人曾称呼它“蜀枣”或“肉枣”，在入药时，初始也曾连核一起使用，后逐渐发现只用其果肉的滋补药用效果更好，也就形成了去核而只用其果肉的药材定性。山茱萸的药材也可专称为“山萸肉”。

最为大众所熟知的中成药，六味地黄丸应当首列其中。它的六味药构成，是由三味补药与三味泻药组成的，而山茱萸就是那其中的补药之一。它具有滋补肝肾的作用，并且能够收涩固脱。

近代名医张锡纯运用山茱萸技艺娴熟，挽救重症危疾。他曾救治过一位“素伤烟色”的少年。这位少年患了感冒，别的医生给他开方用解表的药治疗，服药后稍有好转，过了一天却突然浑身冷汗，心悸怔忡，感到自己的气息马上不能接续一样。他的家人都吓坏了，赶紧请来了张锡纯。张锡纯诊得患者的脉象双手浮弱无根，这显然是虚证的表现，是病体没有得到康复，面临气虚欲脱。对此虚脱的危候，必须马上使用收敛药物，同时补气。于是张锡纯让病家速购“山萸肉四两，人参五钱”。买来后，他先用山萸肉二两（100克）煎汤给患者服下，很快患者的心气安定下来，汗也止住了，呼吸慢慢正常。张锡纯又把剩余的山萸肉煎汤，把人参切成小块，让患者用汤药送服人参。服完后，患者的症状全部消失。这是用重剂山萸肉救治虚脱危症的成功案例。

陕西汉中佛坪、浙江淳安临岐、河南南阳西峡是山茱萸的著名产区，通过种植山茱萸提供优质中药材，为山区农民铺就了致富之路。

· 药材来源 ·

山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉。秋末冬初果皮变红时采收果实，用文火烘或置沸水中略烫后，及时除去果核，干燥。

· 性味归经 ·

味酸、涩，性微温。归肝、肾经。

· 功效主治 ·

补益肝肾，涩精固脱。

适用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。

· 用法用量 ·

内服：煎汤，6～12克。

· 食疗推荐 ·

山萸肉粥

原料：山萸肉10克，粳米50克，白糖适量。

做法：将山萸肉洗净，与粳米同入砂锅煮粥，待粥将熟时，加入白糖，稍煮即成。

用法：早晚餐食用。

本款山茱萸果肉粥具有补益肝肾、涩精敛汗的滋补效果，适宜于虚弱人群选用。尤其对于因肝肾不足而出现头晕目眩、耳鸣腰酸、遗精遗尿、小便频数、肾虚带下者，可以用作食疗方。针对疾病选用时，可三五天为一个疗程，收效后停服。日常间断服用，以调整体质或巩固疗效。

说明：实热体质的人群不宜。

· 温馨提示 ·

山茱萸具有温补收敛的功效，因此中医临床强调，属于命门火炽或素有湿热、小便淋涩者，不宜使用。