家中备好药，应对诺如不焦躁！-

今年的诺如病毒来势汹汹，各种自媒体对此的消息铺天盖地。有些家长甚至因此恐慌。诺如病毒真的如此可怕吗？其实不然。诺如病毒感染通常呈自限性，目前针对它并没有特异治疗方法，一般给予支持治疗（如补液等）。那么应对诺如，家里常备些什么药好呢？药师来给您支招。

Ø 口服补液盐（III）——重中之重

不论患儿是在家还是在医院接受治疗，急性病毒性胃肠炎的治疗目标均是补充人体所需的和继续丢失的液体。简单来说，就是补液、改善脱水状况很重要。在医院，患儿可以通过静脉输液来实现补液；对于症状较轻、居家治疗的儿童来说，口服补液盐就成了防脱水必备。

**用法：**临用前，将5.125g一袋量溶解于250ml温开水中，随时口服。

儿童用量：患儿自腹泻开始就应口服足够的液体以预防脱水，可予口服补液盐Ⅲ。每次稀便后补充的液体量见下表，可少量多次喂服，直至腹泻停止。

注意事项：

1、用药时机：如果患儿呕吐严重，不能口服，出现脱水情况，请及时就医，不要强行口服补液；

2、整袋冲：须严格按照用法（一袋冲250ml温水），一次性冲好，不要分次冲溶，以免影

响药物浓度和渗透压。

3、现用现配：临用前冲溶，未用完的口服补液盐溶液应加盖贮藏于冰箱，24小时后废弃。

4、不得再稀释：可将冲好的液体放于保温杯保温或隔水加热，不能再次加水。

5、替代品：首推口服补液盐III，如果没有，可以用米汤加盐溶液 [ 每 500mL 加细盐 1.75g（约为1/2啤酒瓶盖）]，或者用口服补液盐I/II稀释来代替，不要用说明书推荐的500ml温水溶解，而需要635ml温水来溶解，这样基本能达到口服补液盐III的渗透压；不推荐功能性饮料和家庭自制糖盐水（配比不同，有可能反效果，加重腹泻）。

Ø 蒙脱石散——辅助，非必须

蒙脱石散是临床常用的吸附剂，它可以结合消化道粘液和毒素，减少水分丢失。只是一个简单的物理吸附，它自身并没有止泻作用。

**儿童用法用量：**服用时将本品倒入50ml温开水中混匀快速服完。

**注意事项：**蒙脱石散会有便秘的不良反应，所以应注意不要过量服用，慢性长期便秘的患儿要谨慎使用。

Ø 益生菌——辅助

益生菌是活的微生物，可通过调节肠道菌群而使宿主受益。常被视为补液治疗的辅助手段。IDSA指南建议，可使用益生菌来减轻感染性腹泻患儿的症状。

**注意事项：**建议购买时注意遴选品种，推荐使用布拉酵母菌散、双歧杆菌三联活菌散等证据等级较高的品种，优先选择“药准”字号的益生菌药品。

Ø 锌剂——辅助

在锌缺乏高发地区和营养不良患儿中，补锌治疗可缩短6月~5岁患儿的腹泻持续时间。