照护失能老人的技巧和注意事项

俗话说“一人失能，全家失衡”。对于年老的父母，相信大家最大的期盼便是他们能够健康。如果家里有失能老人，那面临的挑战不仅仅是照护的问题，加上很多失能老人因自己生病情绪会变得反复无常，时间久了脾气再好的照护者也容易感到身心俱疲。

据统计，目前我国失能、半失能的老人约为4400万，其中卧床的超过1000万人，也就是说这些老人是需要家属进行长期照护的。

| 什么是失能老人？

失能，就是完全或部分丧失生活能力，如吞咽功能障碍、言语障碍、认知功能障碍、运动障碍等多种表现。简单来说，就是丧失生活自理能力。按照国际通行标准分析，吃饭、穿衣服、上下床、上厕所、走动、洗澡6项有不同程度的不能自理。| 照顾失能老人注意事项
1、打造舒适环境
失能老人的居住环境一定要干净、整齐、安静，房间每天开窗通风，保持空气新鲜，阳光充足。失能老年人的衣服要宽松柔软、干净舒适。需要注意的是，失能老人衣服的领口要宽松，不能影响呼吸。有条件的家庭可在室内放置一些鲜花、绿植。如果条件有限，塑料花卉也可以调节卧床老人的心情，增强老人生存的信心和勇气。

2、加强饮食营养
失能老人往往身体抵抗力差，应在饮食方面加强营养，给予老人营养价值高、清淡易消化的高蛋白饮食。由于失能老人长期卧床，活动量小，肠道蠕动减少，很容易便秘，所以在补充营养的同时，要注意粗纤维食物及水分的补充。失能老人进食速度宜慢。进食后，照护者应将失能老人上身抬高30～45度，保持大概30分钟，防止食物反流引起误吸、窒息。
3、定时洗澡为失能老人定时洗澡对于缓解老人的血液循环，清理身体上滋生的细菌很重要，洗澡还能舒缓病人的烦躁的情绪，促进其身心的健康。需保障每周彻底洗浴1次。同时每天清理会阴部，确保隐私部位干净、干燥，防止泌尿道感染。

4、口腔护理人的口腔很容易滋生细菌，正常人的口腔可以借助自身的抵抗力唾液中溶菌酶的杀菌作用以及日常的刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用来抵抗口腔细菌的入侵。但是失能老人自身的抵抗力弱、唾液分泌少，所以更多的需要借助于外力来保证口腔的健康。
推荐方法：（1）饭后及时去除口腔内的食物残渣，减少口臭，通过漱口，灵活使用舌头和嘴巴，还能锻炼口腔功能。基本用温水漱口，以减少对牙龈的刺激。（2）当病患自己无法刷牙时，帮助病患刷牙：使用镊子、棉球擦拭，依次擦拭牙龈、牙齿、舌面，每一个部位换干净的棉球。
5、帮助老人排痰失能老人的各项器官功能在逐渐的退化，再加上体质虚弱、咳嗽无力、痰液黏稠。很容易引起黏痰壅塞和呼吸道感染等问题，在专业照护方面，需要时常辅助老人排出痰液。另外，失能老人的日常饮食也非常重要，适当多饮水，饮食以清淡为主，避免着凉，预防感冒。
6、勤翻身失能老人因为四肢不能活动，长时间的一个姿势会阻碍身体正常的血液循环，不利于老人的身心健康。长期卧床常见的并发症就是压疮，因为局部长期受压，组织缺血缺氧导致皮肤破溃，即褥疮。一旦出现皮肤破溃，对失能老人无疑是雪上加霜。长期卧床的老人使用的床垫要软硬适中，可使用防压疮气垫，在老人全身骨隆突处放置气垫，如髋部、肘部等，保持局部皮肤清洁干燥。
每两个小时为失能老人翻一次身。对于大小便失禁的老人，可根据实际情况留置尿管，每天进行1～2次尿道口消毒。大便要及时清理，适当涂擦鞣酸软膏等保护老人肛周皮肤。
7、重视体位护理
失能老人偏瘫情况居多，一侧肢体活动不利，患肢处于失能失用状态，如果不给予正确的摆放，将对老人的肢体功能康复、身体功能恢复产生不可逆的伤害。

以仰卧位为例，照护者要在老人偏瘫一侧膝部外放枕头，防止屈膝位突然旋转造成肌肉拉伤。帮助老人保持足尖向上，防止足下垂造成功能失用。老人卧床时，要抬高其患肢，高于心脏的水平，以减轻患肢的水肿程度。照护者应帮助失能老人进行功能锻炼，每日为其进行全身按摩，手法要轻柔。8、扶助卧床老人起身 经常性的翻身和运动能促进老人的血液循环，刺激肌肉的运动减缓肌肉的衰老，帮助老人每天坐立不仅仅对身心健康有益，而且防止长时间的卧床导致吞咽功能受损、预防肺部感染。
9、整理床铺为失能老人整理床铺 经常性的整理床铺，清除床上的细菌和污垢以保持床铺的清洁，对于失能老人的身心健康有很大的帮助。
10、注意老人的心理护理失能老人长期承受着慢性病的折磨，他们或许会有些敏感脆弱或自卑，我们正向的情绪也会为他们带来能量。所以，在照护老人的时候，可以多用一些“今天气色很好”、“要多笑笑”、“精神不错”等正能量的词语，鼓励他们，给他们建立积极的心理暗示。| 失能老人已有的照护模式
1、居家照护居家照护往往是大多数老年人的选择，因为这样更有归属感，不需要适应新环境，也能减少焦虑和恐惧。家属可能会缺乏一些照护经验及技能，为此有条件的话可以请护理员上门进行一些基础的护理，可以选择24小时住家的也可以只是日间的几个小时。
2、养老院养老院一般都配置具有一定护理经验的护理员对老人进行照护，不过可能存在无法实现一对一照护的问题。
3、医疗机构照护当前，在长护险制度试点的推动下，部分医疗机构设置了医养结合病房、老年护理床位等，也能为老人提供照护。
失能老人已经丢失了大部分美好的生活。所以，仅有的床间天地，也是他们生活的全部，我们要通过专业的、细致的照护让失能老人避免风险、感受舒适、享受高质量的晚年生活。