发热患儿的居家照护

发热儿童如何做家庭护理：

发现儿童发热时，家长应尽快测量体温。对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、风扇和降低室内温度等。

1---穿着

发热宝宝衣服穿的要少，人体热量主要通过皮肤散发，穿着过多或包裹过紧会导致发热加重和体感不适
保持室内处于适宜轻便着装的温度
婴幼儿有畏冷或寒战的表现，需盖上薄毯

2---温水擦浴

如果擦浴会导致宝宝不适，那就不一定要进行擦浴，因为擦拭身体更多是降低体表温度，并不能改变体内的核心温度，这种体内外温差可能导致宝宝寒战。
擦浴更多用于紧急情况，例如中暑

3---补充水分

发热导致婴幼儿水分流失，所以应鼓励宝宝多饮水
冷水或饮料可能有帮助，但冷热并不重要
多喝水增加小便可以促进体内热量的散发

4---使用退热药

药物对于降温有效
药物可能只能降温1到2℃，不一定能让体温恢复正常
发热可能会反复，所以较难区分发热缓解是因为药物作用还是体温自然下降的过程
使用退热药的主要目的是促进患儿舒适度
如果宝宝睡得很舒服，没有必要叫醒来吃药
首选口服退烧药
慎用直肠用药，除非患儿出现呕吐、抽筋等现象
对乙酰氨基酚和布洛芬是唯一推荐用于儿童的解热药
２月龄以下不推荐使用退热药物
3-6个月的孩子可用对乙酰氨基酚
不推荐预防性使用退烧药防止发烧、疫苗反应或高热惊厥
一般不建议联合或交替使用对乙酰氨基酚

如果宝宝发热并有以下症状需要马上就诊

年龄3个月以下
液体无法摄入，出现脱水症状出现紫色小点的皮疹，按压不会消失
宝宝皮肤灰暗或苍白，或者身体发凉及出现皮肤花
有持续的疼痛宝宝表现虚弱、嗜睡难以唤醒
脖子僵硬不灵活
出现抽筋
神志不清或狂躁
肢体出现不协调或无法站立
呼吸困难
哭闹不止无法安抚

小儿发热预防要点

注意休息,冬春季是各种传染病的高发季节,不要带孩子出入公共场所及人多喧闹的地方。

保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,以确保室内空气新鲜。厨房内的油烟和室内的香烟都很容易让宝宝的抵抗力下降,染上疾病,因此要尽量避免。

记得定期按时带宝宝去打预防针,如果宝宝平素体质弱,流感肺炎疫苗等也要考虑给予接种。

坚持母乳喂养,及时添加鱼肝油,多晒太阳,这对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。

来源：复旦大学医学科普研究所

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