长期以来,人们一直在寻找能让产妇在清醒、无痛苦状态中分娩的方法,但影响产妇分娩过程中所体验的疼痛程度是多方面的:产妇的心理准备、分娩过程的情感支持、产妇对分娩的经验、胎位的异常及缩宫素的应用等。
分娩和剧烈疼痛是相伴的,分娩痛是妇女能体验到最剧烈的疼痛,一项调查报告显示在产妇分娩第一产程里60%初产妇将宫缩痛描述为“承受不住,无法忍受的,极度剧烈痛苦的”。分娩镇痛的开展解决了疼痛问题,为产妇增加勇气、增强信心,提高阴道分娩率,在分娩时正确的实施镇痛,有助于提高围产期的质量和产妇的身心健康。
分娩镇痛是指在分娩这种自然生理反应中,采用一系列药物或非药物手段减轻产妇分娩痛苦的手段。这些手段通常由麻醉医生实施,目前最常用的是硬膜外麻醉下分娩镇痛,产妇还可通过自控镇痛泵自控疼痛程度,目前最优的是程控间歇推注(PIEB)。
研究发现规律间断脉冲式注药方式(PIEB)对产妇的镇痛效果明显优于持续注药方式,这是由于规律间断脉冲式注药方式速度较快,压力较大,可以使药物在硬膜外腔分布更加广泛,分布更加均匀。PIEB技术应用,可减少药物用量,镇痛效果更加完善,对母婴安全可靠,提高了产妇满意度。是一种更科学,合理的方法。