高血压和脑中风

高血压意味着血液施加在血管壁的压力持续处于较高的范围，长期得不到控制的高血压状态可导致卒中、心脏病发作、心力衰竭或肾衰竭。

通常用两个数值表示血压状态：较高的（收缩压）数值是人心脏搏动时动脉管壁的压力。较低的（舒张压）数值是人心脏在两次搏动之间休息时的动脉管壁压力。收缩压的数字总是位列在前。血压的测量单位是毫米汞柱（mm Hg）。

理想血压范围在120/80毫米汞柱左右。如果一个成年人的收缩压处于120至139，但舒张压低于90，只能说明血压升高。而高血压是指收缩压为140或更高，或舒张压为90或更高，并且长期居高不下。

一、高血压是如何增加卒中风险的？

高血压是卒中的一个主要风险因素。高血压增加了心脏的工作量，并随着时间的推移损害各级动脉和众多器官。与血压在正常范围的人相比，患有高血压的人更有可能发生卒中。

大约87%的卒中是因脑部血管狭窄或堵塞，致使流向脑细胞的血液供应中断，产生缺血性卒中。高血压导致血管内膜的损伤。这将使动脉变窄。大约13%的卒中发生在脑内或脑组织附近的血管破裂。这就是出血性中风。慢性高血压或血管老化是导致这种类型卒中的主要原因。高血压使血管紧张。随着时间的推移，它们不再能承受压力而破裂。

二、我患高血压的风险更高吗？

有一些危险因素会增加患上高血压的机会，有些因素可以通过自我调节或治疗改善，有些因素则不易改变。

（一）可以通过自我调节或治疗改善的危险因素有：

• 吸烟和接触二手烟

• 糖尿病

• 超重或肥胖

• 高胆固醇

• 身体不运动

• 饮食不当（高盐、低钾、饮酒过度）。

（二）无法改变或难以控制的因素是：

• 有高血压的家族史

• 种族/族裔

• 年龄逐渐增长

• 性别（男性）

• 慢性肾脏疾病

• 阻塞性睡眠呼吸暂停

经济状况和心理社会压力也是高血压的危险因素之一，这些因素会影响人的基本生存所必需品、药物和医疗保健服务的获得，及保持健康生活方式的能力。

三、怎样才能控制高血压？

即使您以前有过一次卒中或冠心病发作病史，做到以下这些可以控制高血压，还有助于防止卒中或冠心病的再次发生：

• 不要吸烟，避免吸二手烟。

• 达到并保持一个健康的体重。

• 吃健康的饮食，低盐、不吃或少吃饱和脂肪与反式脂肪，限制甜食、红肉和加工熟食。

• 吃水果和蔬菜、全谷物、低脂乳制品、家禽、鱼和坚果，包括富含钾的食物。

• 身体力行，争取每周至少进行150分钟中等强度的体育活动。

• 按医嘱服用药物以控制血压。

• 知道自己的血压应该是多少，并尽量保持在这个水平。

四、下次就诊要问医生的问题

我的血压值应该是多少？

我应该多久量一次血压？