停用降压药的几个“借口”

很多病人服用降压药一段时间后，自行停药，问其原因，则有各种“借口”。对病人的停药借口进行归纳，通常有以下几种：

借口一：降压药导致“舒张压”过低所以停药。实际情况是，如果收缩压非常高，即使舒张压正常或偏低，也应该把收缩压降到150mmHg 以下，如果有可能最好降至140mmHg 以下。通常情况下，对于正常或偏低的舒张压，应用降压药降低收缩压的同时，对舒张压影响较小。

借口二：随着年龄增长，血压应该保持较高水平所以停药。实际情况下，无论多大年龄，血压应尽可能控制在140/90mmHg 以下。对于一些老年人，如确实难以控制收缩压，则应至少争取控制在150mmHg 以下。

借口三：停用降压药后血压正常，因此不再长期服用降压药。实际情况下，由于药物在体内代谢有一定的时间，刚停降压药时，由于药物仍有后续作用，血压还处于正常水平，过一段时间后血压会逐渐增高。另外，自行尝试停用降压药时，有些病人还会出现“反跳”现象，导致血压急剧升高而发生意外。血压正常和平稳正是降压药追求的目标，达到这一目标后，应该继续用药物保持下去。

借口四：血压虽高，但没有任何症状不需要长期服用降压药。实际情况是，大多数的高血压病人没有任何的不适症状，但长期的高血压会对心、脑、肾等器官造成危害，最后发生严重的临床事件。因此，即使病人没有任何症状，也应该毫不犹豫地长期服药。

借口五：降压药对肝、肾功能影响大所以停药。实际情况是，目前常用的降压药对正常的肝、肾功能影响都不大，即使对少数病人有影响，在停药和治疗后，肝、肾功能也基本上能够恢复。对于严重肝、肾功能差的病人，医生会根据代谢途径有选择地用药，如果仅仅是担心对肝、肾功能有影响而停药其实是“因噎废食”，完全没有必要。