新冠用药提示 | 孕妇感染新冠，应该怎么用药？

新型冠状病毒奥密克戎变异株的传染虽然高峰期已过，但仍不能掉以轻心，尤其是孕妇，使用抗病毒药物时更应慎重。那么，如果发生孕期感染，应该怎样用药呢？

药物治疗的选择

孕妇感染奥密克戎变异株的症状包括发热、肌肉酸痛、咳嗽、疲劳乏力、嗅味觉减退、腹泻、咽痛和肌痛等症状，与普通人症状相似。通过积极的对症处理与自我护理，大多数在感染后3~5天，症状即可逐渐缓解。孕妈妈如果感染后症状比较明显，可以在医师的指导下适量使用一些药物。尤其是孕中晚期孕妇，更应遵医嘱用药。

发热

除非患者出现高热或感觉到严重不适，可不急于使用退热药。体温未高于38.5℃，且个人感觉无明显不适，可以考虑使用散热贴、温水擦拭等物理方法帮助退烧；体温超过38.5℃，或者38℃以上伴有明显不适的孕妇，可服用药物辅助退烧。对乙酰氨基酚是孕期首选的退烧药。但需要注意的是，孕妇的肝功能如有异常，应考虑对乙酰氨基酚的潜在肝毒性。对于布洛芬等非甾体类抗炎药，孕期应尽量避免使用。

咳嗽

如果不是特别严重，不需吃止咳药。

如果咳嗽症状非常严重，甚至出现呼吸困难，或影响到正常睡眠与休息时，应及时去医院就诊，必要时进行胸部CT检查。可以在医生的指导下，使用相对安全的药物（注意：因为止咳与化痰选择药物不同）。需要提醒的是，孕早期禁用愈创甘油醚、右美沙芬等止咳药。

鼻塞

可将温开水置于鼻下，利用热水的蒸汽缓解鼻塞症状。也可以辅助使用生理盐水喷鼻剂、海盐水喷鼻剂冲洗鼻腔等方法，来缓解鼻塞症状。

腹泻

孕期发生腹泻比较危险，因为过于强烈的肠蠕动可能刺激宫缩，诱发流产或早产，应当给予重视。蒙脱石散可缓解腹泻症状。腹泻严重的患者，可使用口服补液盐（Ⅲ），同时要注意有无宫缩及阴道流血流液，一旦出现上述症状，应及时就医。

咽痛和全身肌肉酸痛

选用对乙酰氨基酚，既可以解热，又可以起到止痛的作用；注意多喝水；也可以采用听轻音乐等方法，转移注意力，放松心情。

目前甲流处于高发期，新冠也可能再次流行，对于呼吸道传染病，孕妈妈在日常生活中，仍要加强预防措施，减少感染风险。注意保持社交距离，戴好口罩；勤洗手；勤开窗，保持良好通风。