春眠不知晓，儿童睡眠认识误区真不少

导读：良好免疫源于优质睡眠

人的一生，大约有三分之一的时间是在睡眠中度过。对于儿童及青少年，睡眠除了有助于消除疲劳、恢复体力、提高免疫力，良好的睡眠还有促进神经系统发育成熟、巩固记忆并促进儿童体格生长和智能发育，以及在神经内分泌的作用日益受到关注。

由于儿童异态睡眠认识不足，造成家长和孩子恐慌。今天我们就避---“误区”！

误区一：夜间睡眠大多是一觉到天亮

医生：

关于这一点，我们就要提到睡眠周期！每个完整的睡眠周期大约持续90分钟。

我们的睡眠从非快速动眼期开始，全身代谢减慢，大部分区域脑神经元活动减弱，呼吸、心跳减慢，之后，睡眠开始进入快速动眼期。这时脑代谢与脑血流量增加，大部分区域脑神经元活动增加，球快速转动，除此之外，身体各器官处于完全放松状态。快速动眼期过后，人体又会进入非快速动眼期，如此交替往复。

误区二：小孩睡的时间越长越好

医生：

宝妈们，不要焦虑娃没按“要求”执行。睡眠时间因人而异。不过可以参考以下建议：

婴儿16小时

青少年9小时

成年人7-8小时

有些成年人每晚睡5个小时就已经充足，而有的人则要睡10小时。

误区三：总有迷迷糊糊快睡着抽一下，查了网上说可能癫痫了

医生：

亲，这是睡眠肌阵挛。

刚入睡时肢体或全身突发的抽动。常伴梦境或跌落，使入睡终止而醒。睡眠肌阵挛属于生理现象，成人和儿童（也包括新生儿）均可以发生，儿童发生次数较多。若睡眠肌阵挛偶尔出现，无需紧张。

特别注意，新生儿是特殊人群，建议专科医院完善视频脑电图、头颅核磁共振鉴别。

误区四：小孩睡着没一会儿就惊恐哭闹，老人说撞邪了

医生：

这是夜惊症。

也称睡惊症，常见儿童或者青少年，表现为在非快动眼睡眠中恐惧、突然坐起、尖叫、哭喊、双目睁大直视、蹬踏等，常有大汗、自言自语但难以理解，对周围的事情毫无反应。1分钟或数分钟后缓解，继续入睡。少数甚至下床行走。夜惊发作很难被叫醒，即使被叫醒也显得意识不清，定向力障碍，次日难以回忆。

多数不需要吃药，及时解除使心理紧张的因素。

误区五：宝宝睡前点头，左右摇摆头，癫痫了？

医生：

这是睡眠摇头。

表现为睡眠中有规律的点头、左右摇摆头等，其动作迅速，有的孩子表现较为剧烈，甚至以头撞床板或墙。

一般不需治疗，随年龄的增长会自行消失。

误区六：噩梦缠身，周公解梦破噩梦

医生：

这是梦魇。

又称噩梦，表现为梦到内容恐怖的人或事，如梦见被人或怪兽追赶而腿跑不开、挣扎却动弹不得、透不过气，并引起梦中极度的恐惧、焦虑，大声哭喊着醒来，醒后仍感到惊恐，并因此难以认人。易被唤醒，儿童醒后意识清晰。

常见原因有心理因素，如看到或听到恐怖的事、紧张、情绪低落，睡前过饥或过饱，寄生虫、发烧等。

大多数不需用药，以安抚开导为主。

误区七：小孩睡着后到处捣鼓，叫了还没反应，梦游？癫痫？

医生：

这是睡行症。

通俗称梦游。表现在熟睡中突然起床，只是迷迷糊糊地坐起，做一些刻板、无目的的动作，如捏弄被子、做手势、穿衣服；或下床行走、开抽屉拿东西、倒水，甚至开门走到室外；多数目光和表情呆板，难以叫醒，对环境只有简单的反应，如在熟悉的环境中可以避免碰撞墙或桌椅，一般持续数分钟，个别可长达半小时以上，然后自己上床又继续正常的睡眠。多数不能回忆。可同时有夜惊和遗尿。

发作少、发育正常，多数不需要用药。但注意睡眠环境，注意关窗、关门，保管好尖锐物品等引起防止意外发生。

误区八：小孩睡着后床上哼哼唧唧，胡言乱语，睡觉也醉酒？

医生：

这是意识模糊性觉醒。

睡眠中不完全醒来，处于半睡半醒、意识不清、反应混乱的状态。仍然是儿童、青少年比较常见，常发生在深睡眠期，表现为小孩在睡眠中起身，发出哼哼唧唧声音，可以与家属有一定的交流，有时类似喝醉酒时的紊乱状态，多数答非所问，胡言乱语、乱发脾气等，事后多数不能回忆。

误区九：儿童睡觉腿不舒服，白天又正常，“生长痛”？

医生：

这可能是不安腿综合症。

不安腿综合征典型症状是夜间睡眠时，双下肢非疼痛性难以形容不适感，会不自主的活动以缓解不适。夜晚休息病情最严重，从而导致入睡困难。活动后可暂时缓解。突发性的腿部痉挛也不少见，导致患者短暂惊醒。建议医院完善血糖、血清铁、维生素B12、肾功能、促甲状腺素、头颅MRI检查进一步疾病鉴别。

关注儿童睡眠健康，还给孩子健康睡眠

作者：钟启姣（柳州市人民医院医疗集团潭中院区）

审核：廖立红（中国康复医学会科学普及工作委员会常委、柳州市潭中人民医院副院长）

编辑：吴齐凯（上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科）

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