浅议 | 为什么癌症发病和死亡人越来越多了？

近年来，我国癌症发病与死亡人数呈上升趋势。而且新闻里经常提到，有些人因为“抽烟喝酒”“加班熬夜”“隔夜饭菜”等原因患癌，这些是真的吗？ 癌症究竟是什么原因导致的？今天就来和大家聊聊。

01，年龄才是核心

说个意外的答案：其实统计上癌症高发和死亡的原因可能比较让人忽视：年龄。是的，就像新闻说的，“抽烟喝酒”“加班熬夜”“隔夜饭菜”，这些都只是癌症发病原因里的部分或者小因素，和癌症最相关的因素是：年龄。

不论男女，不论国家，癌症都是总体上和年龄最相关的，从30岁以后，癌症发病率开始逐步攀升，发病加速。

而这些年，我国的人均预期寿命是一直在持续增加，反映在癌症上，也是一路增加。

这背后的因素，本质上是和癌症的机制有关。

02，癌症的机制

目前关于癌症的机制探讨很多，但是基本上都会落脚到“变异”的思路上。这个变异可能有很多，比如DNA变异，比如蛋白质稳态之类的。

引发变异的因素有很多，但是绝不容忽视的那就是：细胞自然复制错误。

只要DNA复制，细胞在分裂，那么复制错误就是不可避免的，这是基本规则，生物无法做到100%精准，所以错误一直在产生。虽然细胞也有一套修复的机制（还拿过好几次诺奖）。

但是呢，这种错误修复同样也不是100%精确地，结果就是，只要细胞复制，必然出错。

而随着寿命的增加，细胞的复制错误也在积累，整个个体的DNA错误也在积累，总有变异会走向癌变，并且逃脱免疫的监视而形成癌症，所以，出现癌症，只是时间的问题。

当然，如果单纯的把癌症归结于年龄，也是不太负责的，毕竟癌症的复制错误虽然不可避免，但是并非唯一因素。

03，预防癌症还是要多注意

虽然年龄是引发癌症的核心因素，除了细胞本身复制错误，其他因素也会加剧癌症的出现。包括：

物理因素，比如辐射，紫外线。

化学因素，就是大家接触的各种致癌物，比如酒精，吸烟。

生物因素，比如HPV病毒。

总之，这些因素的存在，也使得癌症发病增加。就比如，饮食问题。

食管癌最高的是西南地区，达到了华南的10倍以上。食管癌的最主要因素是温度，不久前，世界卫生组织将高温饮食（超过65℃）列为致癌名单，包括热饮比如热咖啡等以及热的饭食，西南地区是中国火锅的圣地，当地人饮食爱高温，因此需要注意这一点。

华北地区51.7排第二，比西南少了20多，属于明显的第二梯队。

第三梯队是西北、华中、华东，分别是36.6,32.6和31.3，

第四梯队是东北和华南，分别只有8.9和6.8.

类似的比如农村城市的空气污染问题

肺癌（lung），城市发病明显高于农村（445vs288），考虑到城市和农村吸烟率基本一致（城市17.5%，农村19.2%，），我认为，空气质量应该是非常关键的因素。

食管癌（esophagus）和胃癌（stomach），农村发病率明显高于城市发病率（食管癌364vs113；胃癌444vs235），这说明，在饮食方面，农村出现了非常大的问题。我想，这有可能是农村营养问题，以及饮食结构问题，比如腌制类食物的大量摄入，以及剩饭剩菜的问题。还有饮食卫生问题。

结肠癌城市发病明显高于农村（263vs113），结肠癌的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足。这也就是说，城市人在饮食结构方面，似乎也不是那么健康，尤其是纤维类摄入，所以，要多吃蔬菜粗粮和水果哇！

所以，降低这些因素引发的癌症，也是预防癌症的重要策略。当然，并不意味着你做到这些就可以安然无恙了，就像有人开玩笑说什么张公子吃喝嫖赌抽样样俱全还能高寿，这只是个例。总体的统计还是支持我们降低癌症的可能性，你负责努力，剩下的交给命运。

04，癌症早诊早治还是有效的

其实，还有一个问题，那就是癌症的诊断和治疗。因为有一个著名的案例，那就是美帝。

发达国家的美帝，人均寿命也不低，但是现在却呈现了癌症发病率和死亡率下降的趋势。

这背后是发达的医疗在支撑，很多时候，癌症还是可以做到早期诊断的，而早期诊断，早期介入治疗，是可以极大程度的降低癌症的恶性发病，从而挽救生命。

当前我们国内做到稳定年度体检的人数也不是特别多，很多人一辈子可能都做不了一次体检，等感受到难受后，一检查，麻烦了。

所以，将来随着我们医疗服务的提升，我认为我国癌症的拐点到来是迟早的事情。

最后，少熬夜，多运动，增强下免疫，毕竟干掉癌症的最有效的手段，依然是我们的免疫力。免疫打盹弱化，癌细胞逃脱免疫没被及时清除，那就麻烦了。