面瘫,在医学上称为“面神经麻痹”。一旦发作,主要表现在面部,常常出现一侧面部表情肌瘫痪,甚至不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。
有人说面瘫是吹冷风导致的?不!面瘫主要是由于病毒感染引起的,吹冷风只是诱因而已,长时间、过猛吹冷风,容易导致人体抵抗力下降,让病毒有机可乘。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫大部分是由脑血管疾病引起的,而周围性面瘫则大部分是因为病毒感染等原因造成的。
引起面瘫有三大因素,一是炎症性因素,由潜伏性的分泌性中耳炎所诱发的。在面瘫治疗过程中,做微血管减压手术时,经常会发现乳突气房内含有棕黑色粘性液体,与非化脓性中耳炎中的分泌性中耳炎鼓室内分泌物颇相似。
二是病毒性感染因素,包括带状疱疹病毒以及腮腺炎病毒,还有流感病毒以及风疹病毒等,这些病毒一旦入侵患者的机体以后,均易与面神经亲和,使之充血、水肿,影响其功能的传导,也很有可能会诱发面瘫。
三是创伤性因素,身体器官受到创伤,比如颅底和颞骨的骨折、面部表面受伤可能会出现面瘫。面神经外科手术以及面神经在人体分布的区域注射了如酒精、青霉素及肉毒素等药物也是引发面瘫的常见创伤性病因之一。
发现面瘫后需要第一时间到神经内科就诊,医生会通过观察面部肌肉无力的情况,再结合一些体格检查,排除有脑卒中等严重疾病后,再进行对症治疗。
由于重度面神经麻痹患者会出现泪液分泌减少,同时又不能闭紧眼睛,加速泪液的蒸发,最终可能损伤角膜。因此,面瘫患者要重点保护病患一侧的眼睛。白天可以用液体的人工泪液,夜间可以用凝胶形式的人工泪液(比如卡波姆凝胶),并且用护目镜来保护角膜不受伤。