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“医”心为老 1、2、3,轻松掌握血压规律

科普湖北
原创
湖北省科学技术协会 科学传播
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高血压是一种慢性疾病,今天就教大家如何轻松掌握血压规律。

一、1个有趣的现象

白大衣高血压是指患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压或24小时动态血压监测时血压正常。原因可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张,交感神经兴奋性增加,从而导致血压上升。

目前研究发现白大衣高血压可能是处于正常血压与持续性高血压之间的一种中间状态,对于 “白大衣高血压”应加强随访观察。

二、2个生物学变化规律

1、季节生物学变化规律

夏季天气热,出汗多,外周血管扩张,血容量相对不足,血压较其它季节偏低。夏季血压“好转”,是一种正常的生理现象,高血压患者同样存在。推荐高血压患者夏季时血压控制在120-130/70-79mmHg之间。收缩压低于110mmHg或出现血压降低相关的症状时,需考虑降压药物减量。

冬季天冷,外周血管收缩,血压会有不同程度的升高,往往需要联合多种降压药物才能使血压达标。

2、时间生物学变化规律

正常血压者在24小时内具有双峰一谷的昼夜节律,如果有午休习惯的人可能呈现双峰双谷的昼夜节律,但都表现出白天血压处于正常范围较高的水平,夜间处于正常范围较低的水平。

三、3个血压监测小诀窍

1.准确测量血压是关键,一定要使用合适的血压计,并采用正确测量血压的方法。

通常我们买到的血压计会配备标准规格的袖带,气囊长度一般在22~26cm,宽度为12cm,肥胖者或者上臂围较大的人(上臂围>32cm),则应该选择大规格的袖带。选好了合适的袖带,下一步就是正确地绑扎袖带:

第一步:将袖带套入上臂,绑扎在肱动脉处,找到袖带下缘的小三角指示图标,将小三角对准肘窝中心。第二步:袖带下缘应距离肘窝2~3厘米,大约是2根手指的宽度。第三步:调整袖带的松紧程度,以能够塞进1~2根手指为宜。

2.为了评估血压情况,应在早、中、晚多个时间点测量并记录,便于调整降压方案。

3.对于短时间应激性血压升高可不调整长期降压方案

如果是颈椎病引起的高血压,通常称之为颈性高血压,与颈椎压迫椎动脉而导致的椎基底动脉供血不足直接相关,此时必须积极的治疗原发病,例如通过治疗颈椎、缓解颈椎对颈动脉的压迫来改善高血压。