抑郁症在高血压、心脏病和中风患者中很常见。《高血压》杂志上发表的一项丹麦研究显示,41种最常见的高血压药物中没有一种会增加抑郁的风险,而有9种药物可以降低抑郁的风险。
研究人员分析了超过370万成年人的真实数据,这些人服用了41种最常见的高血压药物,那些被诊断为抑郁症或以前服用过抗抑郁药的患者排除在外。
主要涉及四大类降压药物:血管紧张素类药物(血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂)、钙拮抗剂、β受体阻滞剂和利尿剂。
分析发现,41种常用的降压药物物都不会增加抑郁风险,其中利尿剂药物对抑郁风险没有影响,有9种药物可显著降低抑郁风险。
可以显著降低抑郁风险的9种高血压药物有依那普利和雷米普利(血管紧张素药物);氨氯地平、维拉帕米和维拉帕米联合用药(钙拮抗剂);普萘洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和卡维地洛(β受体阻滞剂)。
研究者分析指出,降低抑郁风险的机制可能基于这九种药物的抗炎作用。
研究者认为,该研究结果有助于指导高血压患者、有抑郁症或焦虑症的患者以及有抑郁症家族史的患者的降压药物的选择,当然如果患者就他们目前的降压处方效果良好,那就不用改变。但是如果出现抑郁症,可以考虑将药物转换为降低抑郁风险的九种抗高血压药物之一。
来源:KessingLV, et al. Antihypertensive Drugs and Risk of Depression: A NationwidePopulation-Based Study. Hypertension.published online ahead of print, 2020 Aug 24.
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