医“心”为老：老年性阴道炎治疗？

近些天，72岁的吴妈妈因妇科小疾很是苦恼，碍于情面不好跟家人们诉说。实在忍受不了困扰的吴大妈预约了武汉市第六医院（江大附院）妇科张帆主任。“医生，这三年来阴道总是痒得难受，有的时候痛的哭；我都绝经这么久了，有时候还出现血样脓性白带，甚至还有点阴道出血！”经过详细的体格检查后，诊断为老年性阴道炎。经规范治疗，吴妈妈恢复了正常生活。

针对近来接诊的多例老年性阴道炎病例，张帆教授为广大读者进行科普。

老年性阴道炎学名叫做“萎缩性阴道炎”（以下简称老年性阴道炎），老年性阴道炎一般只发生在围绝经前后，停经后80%以上有不同程度的老年性阴道炎。这是由于围绝经期及绝经后卵巢功能下降，分泌的雌激素降低，阴道黏膜的抗病力下降，阴道内PH值上升，其它致病菌过度繁殖或者容易入侵引起的炎症。

规范治疗老年性阴道炎有两个原则。一是增加阴道黏膜局部的抵抗力。二是要抑制细菌的生长繁殖。增强阴道抵抗能力要针对病因给予雌激素的药物治疗，可以局部上药也可以全身给药。临床上经常给患者用雌激素进行治疗，效果很好。抑制细菌生长我们可以局部用抗生素进行治疗。

瘙痒是老年性阴道炎的常见症状，发生瘙痒时，有的患者为了缓解瘙痒用热水去烫洗外阴，这样做是不对的。虽然这样能暂时缓解外阴的瘙痒，但会使外阴的皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显，甚至加重。也不能用肥皂、淡盐水等有刺激性的液体去清洗外阴，因为老年妇女的外阴皮肤本来就比较干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性液体去洗，也会加重和损伤外阴皮肤。

希望广大老年朋友能够正确认识老年性阴道炎这个疾病，做到未病先防，自我护理，讲究卫生，减少阴道感染的机会。市面上的药物大多针对霉菌、细菌或滴虫感染的阴道炎，盲目用药反而会加重症状，只有规范治疗，才能真正解决这个难言之隐。