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血友病为什么多传男不传女?

白明贵
原创
白明贵,硕士,副主任医师,中西医结合方向,从事肿瘤内科工作。
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在临床中经常见到年幼的男性血友病患儿到门诊输注凝血因子,心中常有痛惜之情。其实如果我们了解了血友病的发病原因,这种情况是可以避免的,现将其原因作一简要概述,希望能对大家有所帮助。

1. 什么是血友病

血友病是一种常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病,分为血友病A(VIII因子缺乏)、血友病B(IX因子缺乏)及因子XI缺乏症,其中以血友病A最为常见。在我国的血友病中,血友病A约占80%,血友病B约占15%,而凝血因子XI缺乏者不足5%.主要表现为自发性或轻度外伤导致关节和组织出血,以及出血后所致的畸形。严重者可发生颅内出血。其出血轻重与血友病类型及相关因子缺乏程度有关,且缺乏程度与出血轻重呈正相关。血友病A 出血较重,血友病 B 出血较轻。

**2.**血友病遗传规律

血友病A又称为遗传性凝血因子VIII缺乏症,血友病B又称为遗传性凝血因子IX缺乏症,两者均属X连锁隐性遗传性疾病,临床上常表现为传男不传女,而凝血因子XI缺乏症为常染色体隐性遗传性疾病,双亲都可遗传,子女均能发病。

**3.**血友病A、B传男不传女的原因

从上图我们可以看出,血友病A、B常见的遗传方式有两种:1、血友病患者与正常女性结婚,其女儿100%为携带者,儿子均为正常; 2、正常男性与携带者女性结婚,其儿子50%为血友病患者,女儿50%为携带者。

**4.**血友病的预防

由于本病目前尚无根治方法,因此预防更为重要。一般血友病患者,应避免剧烈或易致损伤的活动、运动及工作,可减少出血的风险。关键是建立遗传咨询,严格婚前检查,加强产前诊断,如果婚龄男女,特别是女性家族中有血友病患者的,应引起特别重视,这是减少血友病发生的重要方法。