据埃菲社日内瓦5月3日报道,世界卫生组织3日表示,6%的新冠有症状感染发展出“长新冠”病例,这或许意味着“数亿人在近期和远期未来需要护理”。
该组织在发布其2023年至2025年新冠全球战略防范和应对计划修订版的同时做出了这一估计,该文件指导各国政府在这种疾病从紧急状态阶段向地方性流行转化的过程中如何对其加以管控。
该组织在发布其更新后的计划时解释说:“尽管我们在应对新冠大流行方面处于较有利的地位,但该病毒仍将存在,各国也需要在管控其他传染病的同时对其加以管控。”
世卫组织认为,在获取应对大流行的主要工具(诊断测试、疫苗和治疗)方面的不平等现象持续存在,并且在不能排除出现新变体的风险的情况下,这套新指南是必要的。
根据该组织今天提供的数据,全球30%的人口尚未接种任何疫苗。89%的卫生工作者完成全程接种,老年人中完成全程接种者的比例则为85%。
然而,在贫困国家,疫苗接种覆盖率较低,只有52%的卫生工作者和35%的老年人接种了初级接种周期的两剂疫苗。
总体上讲,如果算上所有年龄组,则世界上有66%的人接种了疫苗。
世卫组织指出,每周仍有数百万人在感染或再次感染新冠,数十万人因此住院,还有数千人死于其并发症。
更新后的新冠防范战略保留了减少新冠病毒传播,以及诊断和治疗该疾病以降低死亡率和长期后遗症的目标,同时增加了一个要素:在从大流行向地方病过渡的阶段扶助资源有限的国家。
“长新冠”是什么
“长新冠”通常指的是新冠后遗症。世界卫生组织将其称为“新冠后症状”,统指一些人在感染新冠病毒后经历的一系列长期症状。学术界更多使用“新冠后综合征”等来描述大众口中的新冠后遗症。虽然名称不同,但是表达的意思主要有两个方面:一是指病症发生在新冠急性感染期后,二是指包含多种症状。
世卫组织对“新冠后症状”的定义是指可能或确诊感染新冠的个人在感染3个月后还有症状,症状至少持续2个月,且没有其他的明显诱因。美国疾病控制和预防中心采用的定义是,在新冠感染4周后仍然持续有症状或健康问题,而英国则采用了12周的时间标准。
需要强调的是,新冠是一种新型病毒,而“长新冠”更是一种新型症状,人类至今对这一疾病本身、疾病对人们健康的影响以及治疗的了解还非常有限。目前,世卫组织等机构已制定3个目标,即“认知和知识共享”“研究和报告”“康复”,以呼吁各国政府和卫生当局更多关注“新冠后症状”及受其影响的新冠感染者。
常见症状
世卫组织指出,“长新冠”常见症状包括疲劳、呼吸短促和认知功能障碍等。这些症状可能在从急性新冠发作初步恢复后出现,或在最初新冠感染后持续存在。
美国疾控中心说,患有“长新冠”的人可能会出现各种各样的症状,包括影响日常生活的疲劳或乏力、体力或脑力劳动后症状加重、呼吸和心脏症状、神经系统症状、消化系统症状等。这些症状可能会持续数周或者数月,有时症状甚至可能在消失后再次出现。
英国国民保健制度列出的“长新冠”常见症状有极度疲倦、呼吸急促、嗅觉丧失、肌肉疼痛,其他可能会出现的症状包括记忆力和注意力问题(“脑雾”)、胸痛或胸闷、睡眠困难(失眠)、心悸、头晕、关节痛、抑郁和焦虑、耳鸣或耳痛、恶心、腹泻、皮疹等。
英国牛津大学保健专家埃玛·拉兹认为,在“长新冠”众多的可能症状中,“脑雾”可能是“迄今为止最具致残性和破坏性的症状之一”。
谁会出现
世卫组织说,无论性别、年龄或最初新冠感染的严重程度如何,任何感染新冠病毒的人都有可能出现“新冠后症状”。大约10%至20%的新冠患者在急性新冠感染后会出现持续症状。
据美疾控中心介绍,研究表明,一些人群可能更容易受到“长新冠”的影响,如在感染新冠前有潜在健康问题的人、未接种新冠疫苗的人、在感染新冠期间或之后出现多系统炎症综合征的人。
持续多久
英国国民保健制度指出,新冠病毒导致的长期症状可能会在感染消失后持续数周或数月,而从中恢复需要的时间则因人而异,从“长新冠”恢复的情况各不相同,有些症状可以迅速改善,而另一些则持续时间更长。
2022年发表在《美国医学会杂志·网络开放》期刊的一份研究报告说,在急性感染新冠两年后,超过一半的患者仍经历至少一种“长新冠”症状。研究对在第一波疫情中感染新冠的60岁左右人员展开调查,结果显示,约60%曾入院治疗的感染者以及约68%未入院感染者在两年后仍有“长新冠”症状。
英国伦敦帝国理工学院免疫学教授丹尼尔·奥尔特曼对记者说,研究显示,“长新冠”可能被低估。他表示,如果推断所有新冠感染者出现“长新冠”的几率,这个数字将是巨大的,远比我们迄今为止预期的都糟糕。
(来源:参考消息 新华社、医学信使)