春夏季重点传染病防控指南

现正值春夏交换之季，天气多变，时寒时暖流感、诺如病毒等传染病时有发生春夏季重点传染病防控指南请收好！

01流行性感冒

什么是流行性感冒？

简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道传染病，常发生于冬春季。

传播途径

传播途径以飞沫为主，也可通过接触被流感病毒污染的物品间接传播。

潜伏期为1~3天，患儿发病后1~7天均具有传染性，病初2~3天传染性最强。

临床表现

发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3~4天。

注意事项

患流感后，如出现病情加重，应及时就医，在医生的指导下使用抗流感病毒药物。对于流感病例，要在患者体温恢复正常、其他症状消失48小时后方可正常返校返岗。

预防措施

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低接种者罹患流感和发生重症的风险。

保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮住口鼻；保持室内通风、整洁。

避免近距离接触流感症状患者，均衡饮食，适量运动，充足休息。

在流感流行季，尽量避免前往人员密集场所，如若需前往请佩戴好口罩，做好个人防护。

02流行性腮腺炎

什么是流行性腮腺炎？

由腮腺炎病毒感染而引起的腮腺及其他腺体的肿大，肿胀以耳垂为中心，以冬春季常见，多发生在儿童和青少年。

传播途径

主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过直接接触感染者的唾液传播。

多见于5~15岁的儿童和青少年，一次感染后可获得终生免疫。

临床表现

发热、头痛、咽痛、恶心、呕吐等，数小时或1~2天开始出现腮腺肿大，多为一侧肿胀后1~4天累及对侧，肿胀多在3~5天达到高峰，7~10天逐渐消退。

注意事项

腮腺炎可并发脑膜炎、心肌炎、睾丸炎或卵巢炎等，少数患儿出现听力损害。

预防措施

在腮腺炎流行期间，尽量不要带孩子到人群密集的场所去，更不要与已患有腮腺炎的孩子一起玩。

保持空气流通，养成良好的个人卫生习惯，锻炼身体，增强体质。

对接触过传染期流行性腮腺炎病人的易感者要密切观察。

按程序接种含腮腺炎成份疫苗，是预防流行性腮腺炎的最有效的方法。

03诺如病毒

什么是诺如病毒？

是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，冬春季节高发，传染性强，传播途径包括人传人、经食物和水传播。。

传播途径

通过消化道传播，日常生活接触、水源、食物、气溶胶均可感染。由于诺如病毒颗粒小，且仅需10~100个病毒就可致病，因此在幼儿园、学校等人群集中的地方就很容易引起聚集性疫情。潜伏期多在12~48小时。

临床表现

最常见症状为呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛。多数病例为轻症，发病后2-3天即可康复。

预防措施

注意饮食、饮水卫生，尽量吃熟食，吃水果要清洗、削皮，饮用开水或未开封的预包装水、饮料。

勤洗手，尤其是饭前便后，减少到人群聚集的地方，保持空气流通。

出现呕吐、腹泻等肠胃症状，应尽早到医院就诊。患儿患病期间切勿返校，应隔离至症状消失后三天。

04手足口病

什么是手足口病？

由多种肠道病毒引起的传染病，主要是由柯萨奇病毒和EV71病毒引起，多数患者一周左右自愈，主要经消化道或呼吸道飞沫传播。

传播途径

主要经消化道或呼吸道传播、也可经过接触病人皮肤、粘膜疱疹液或被病毒污染的玩具等物品而感染。

临床表现

表现为急性起病，发热，可伴有口痛、厌食，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡；少数患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

注意事项

当患儿出现下列表现时，应警惕为重症患儿，及时到医院就诊：持续高热，头痛、呕吐，精神反应差、嗜睡、抽搐，肢体无力、急性偏瘫，呼吸急促甚至呼吸困难、心率增快，面色苍白、皮肤发花、四肢发凉、发绀、出冷汗。

预防措施

饭前便后及外出回家后用洗手液等给孩子洗手，注意保持家庭环境卫生，要经常通风，勤晒衣被。

儿童餐具使用前后应充分清洗、消毒，不要让孩子喝生水、吃生冷食物。

手足口高发期，不宜带孩子到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。

适龄儿童接种EV71疫苗可有效降低手足口病及重症的发生。

疱疹性咽峡炎和手足口病的区别

手足口病和疱疹性咽峡炎都是儿童常见急性传染病。疱疹性咽峡炎的典型症状出现在咽部，或靠近喉咙口软腭部位，表达能力不清楚的婴幼儿可能因疼痛出现流口水、吞咽功能不佳、哭闹等表现。而手足口病表现的患儿除了口腔溃疡分布广泛外，还可累及手、足、臀、关节等皮肤部位出现斑丘疹或疱疹。此外，相对手足口病来说，疱疹性咽峡炎发生脑炎、心肌炎、肺功能障碍等重症更加少见，患儿绝大部分是良性过程。

05水痘

什么是水痘？

水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病，人群普遍易感，1~14岁为高发年龄。水痘传染性强，但一次发病可终身获得免疫力。

传播途径

水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，或接触被病毒污染的物品被传染。人体感染水痘病毒后，经过大约2周的潜伏期后发病。

临床表现

患儿可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，发病24小时内出现皮疹。皮损呈现由细小的红色斑丘珍→疱珍→结痂→脱痂的演变过程。皮疹先发于头皮、躯干受压部分，呈向心性分布，即躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。

预防措施

注意开窗通风：如果有这样的病人，开窗通风是非常重要的。因为水痘主要是通过空气来传播的。

做好公众场所、学校、幼儿园等地的日常的清洁和消毒。

接种水痘疫苗是预防水痘的有效措施。接种两剂次疫苗后人体内能够产生保护性的抗体，可以避免水痘的感染和发病。

学生注意事项

1.按时作息保证睡眠，根据天气变化时及时增减衣服。

2.把好“病从口入关”，养成良好的个人卫生和文明的生活方式。餐前便后要洗手。打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子要用卫生纸掩盖、用过的卫生纸不要随地乱扔、不随地吐痰。

3.勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥。勤洗手、勤剪指甲。避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。

4.拒绝“三无食品”，保证足够的营养；多食新鲜蔬菜和水果和热熟食品。

5.根据自己的身体情况适当的参加体育锻炼，增强自己的体质，提高自身抵抗疾病的能力。

6.发现身体有异常情况及时报告或家长老师，做到做发现，做治疗，早痊愈。

家长注意事项

1.尽量少带孩子到人群密集的空气流通差的公共场所活动。不得已带孩子参加活动时，应做好个人防护、注意不与可疑患病儿童接触防止交叉感染。

2.在家经常开窗通风，保持室内空气流通，多参加户外活动，增强抵抗疾病的能力。

3.如发现孩子有发热、咳嗽、流鼻涕、红斑、皮疹、胃肠道不适等疑似症状的，要立即带孩子到医院诊治，并遵医嘱决定是否来校，自觉接受医院的统一安排接受检查和治疗，确保做到“早发现，早治疗，早报告，早隔离”。

4.孩子有身体不适不能上学，请您及时和老师电话沟通，给孩子请假。

学校注意事项

1.加强健康监测，落实晨午检及病假追踪制度。

2.学生患传染病后应住院治疗或居家隔离治疗，病愈且隔离期满后，经校医或保健老师核查、允许后方可复课。

3.做好日常清洁消毒工作，保持教室空气流通。

4.引导学生养成良好个人卫生习惯。学校要提供自来水、洗手液、消毒液等必要的洗手消毒设施，教育学生勤洗手，养成良好的卫生习惯。

5.学校工作人员要注意个人卫生，防止带病上岗，加工食物时防止生熟不分和交叉污染。桶装水应符合相关卫生标准，饮水机加强清洗消毒。

6.遇有学生在教室等公共场所呕吐，老师要及时疏散周边学生，及时清理消毒呕吐物，处理呕吐物时要注意个人防护，防止感染。

7.发现疫情及时报告。当出现学校病例显著增加时，应及时向属地疾控中心报告。