血脂高，怎么吃

这是 达医晓护 的第 4334 篇文章

很多人都听说过“三高”，一听到“三高”就胆颤心惊。那么，“三高”究竟是什么呢？其实很简单，“三高”指的就是高血脂、高血压和高血糖。它们三个是难兄难弟，常常被捆绑在一起，互相影响，我们经常可以在同一个患者身上同时出现两个“高”、甚至集齐“三高”于一身的，这可是非常不利于身体健康的，可以给患者带来多种危害呢。听到这里，大家是不是更要惶恐不安了呢？那就大可不必啦，因为，“三高”虽然危害大，却是可以预防哒！

今天，我们重点讲讲高血脂。

高血脂的危害可不小呢。血脂高不但会引起动脉粥样硬化、冠心病，还有可能诱发胰腺炎等一系列严重危害人类健康的疾病，所以是我们大家需要引起重视的。然而，对于我们普通人来说，血脂高，究竟高在哪？又该怎么样才能防患于未然呢？

先来说说怎么看血脂检查的报告吧。在常见的血脂检查指标中包括：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。我们通常所指的血脂指标异常有甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白的升高，或者高密度脂蛋白的降低。然而血脂检查的报告中箭头高高低低，怎么能确认自己的血脂是否正常呢？这里告诉一下大家正常血脂的范围。一般来说，甘油三酯应小于＜1.7mmol/L；总胆固醇＜5.18mmol/L；低密度脂蛋白＜3.37mmol/L；高密度脂蛋白≥1.04mmol/L，超出此数值即可被视为血脂异常啦。

引起血脂异常的原因是非常多的。有一部分患者的血脂异常是与遗传有关的，这往往是由于基因缺陷引起的，而这些患者的家庭内部其他成员，比如他们的父母啊、兄弟姐妹啊，也常常会有血脂异常现象，具有我们所说的“家族聚集性”的特征，这些患者的血脂异常我们称之为原发性的血脂异常；生活中，我们经常还可以看到有一部分的患者，他们的血脂异常是与他们的饮食及不良生活习惯有关的，比如喜欢吃油炸的食物，喜欢久坐，不喜欢运动等第，这些人的血脂异常是获得性血脂异常，也属于原发性，也是最有可能被预防的！！另外，有一些人的血脂异常是继发性的，继发性是什么意思呢？继发性其实是指这些患者的血脂异常是有特殊原因的，有些患者的血脂异常是因为有某些疾病，例如糖尿病、免疫系统疾病、肾脏疾病等；还有些患者的血脂异常是因为用了一些特别的药物，例如激素、利尿剂等；另外，绝经后妇女由于雌激素缺乏，也有可能引发血脂的异常。

很多时候，有的人身体并不觉得有什么异常，体检一查发现血脂异常了。这一方面说明体检的重要性，我们大家都应该定期的去体检，尤其是现在，65岁以上的老年人，社区每年都有免费的体检，其中就有血脂检查这一项噢，我们的老年朋友可千万不要忘了去自己所在的社区登记噢；另一方面，也说明疾病一开始起病都是“静悄悄”，无声无息的来，无声无息的“搞偷袭”，我们大家可千万要时刻警惕，万万不能让疾病“偷袭成功”呀！

相信很多人都听说过糖尿病治疗中的“五驾马车”——饮食、运动、监测、教育、药物治疗。其实这“五驾马车”放在其它慢性疾病的诊治中也是可以应用的，也意味着在高血脂中诊治也是适用的。

俗话说，“胖子”都是吃出来的，这句话是很有道理的。我们看看周围的“三高”患者，“胖子”占据了大半壁江山。一日三餐是生活中必不可少的，“人是铁、饭是钢，一顿不吃饿得慌”，这充分说明了吃饭的重要性。但是每顿饭怎么吃、吃什么，这就是我们每位已经有“三高”的患者或者有“三高”的风险的人们需要重点关注的事情啦，健康的饮食习惯对于那些具有“三高”的风险的人们可以起到预防“三高”发生的作用，而对于已经有“三高”的患者也可以帮助他们改善“三高”的指标。

那么血脂高了，究竟应该怎么吃呢？其实很简单。食物烹饪最好的方法是蒸和煮，在不破坏营养成分的程度下，可以滤除食物中的油脂，最大限度的保留了食物的原汁原味，这也是粤菜中最常见的做法，我们很少看到广东人中有胖子，大概也跟他们的食物烹饪方法有关吧。如果您很喜欢肉食，那么记得，在烹调动物性食品中，尽量避免油炸。胆固醇的摄入不能过多，一般每日不超过200mg，那些胆固醇含量过高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等等适量食用就好啦，不能喜欢就吃很多呢。我们可以多吃海鱼，因为海鱼中的Ω-3脂肪酸，也就是多聚不饱和脂肪酸，能够降低血液的粘稠度，使得血液中的脂肪酸向着健康的方向发展，是对身体有益哒。平时注意保持食物的多样性，以谷类为主，多吃一些新鲜的蔬菜及瓜果类。还要注意精细搭配，粗粮中可适量增加玉米、燕麦等成分，每天进食350 g/d左右主食，一定要少吃甜食，甜食虽然好吃，可能还会让心情愉悦，但是多吃可就对身体不好啦。另外，大豆中豆固醇是有显著降血脂作用的，因此可提倡多吃豆制品。当然，增加运动，避免超重和肥胖，坚持吃清淡少盐的食物，那都是预防“三高”要一直坚持的事情。

如果您的血脂高了，不用害怕，先从每天吃的食物改变开始吧。

作者：张妍琦，上海交通大学医学院附属同仁医院全科医疗科医生

审核：徐仲卿，上海交通大学医学院附属同仁医院全科医疗科主任