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春暖花开谨防过敏

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原创
张邦升,主任药师,临床药师,中药执业药师,执业药师。
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春暖花开谨防过敏

宁夏银川市第二人民医院

银川市科普教育基地

张邦升

(宁夏银川市北京中路684号,750011) 春分过后,大地回暖,草儿着绿装,花儿笑开颜,杨柳飞絮,人民踏青赏绿,陶冶性情,放松身心、充分享受大自然的恩泽,美中不足是过敏体质者不但不能充分享受优美如画的景色,还要当心随时可能发生的过敏症状。

为什么会过敏呢?

通俗地说,过敏就是身体接触到抗原(异性蛋白)后,身体对异物做出的一种应答反应。过敏与遗传、气候变化、环境改变、膳食等许多因素有关。

过敏的表现

过敏的最初症状与普通的感冒有一定的相似之处,都可能发生打喷嚏、流涕,鼻塞、鼻痒等症状,严重者可能出现眼镜干涩、流泪、结膜充血、局部皮肤(或全身)瘙痒、起荨麻疹或大小不等的淡红色斑丘疹等(特别是裸露的面部、颈部、双手等区域)、严重者可以发生咽喉肿痛、血管水肿、面色苍白、口唇青紫、心慌、气短、哮喘、、剥脱性皮炎、出冷汗、、甚至过敏性休克等 ,如不及时抢救可致死亡。

有些过敏患者可以随着机体免疫力的增高过敏症状有所缓解,但是大多数人过敏体质者,需要特别警惕:一旦遇到过敏原很有能患病的。

过敏的机制

过敏与遗传、接触过敏原、环境因素和患者的反应性等因素有关

过敏反应是指身体与外界过敏原(异性蛋白)与接触后产生免疫应答反应,当再次接触过敏原后身体产生的免疫球蛋白过多,会激活肥胖细胞,释放出组织胺,对所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。

过敏后的注意事项

过敏后往往有瘙痒等症状,切忌不要用力抓挠,或使用肥皂、洗衣服等强刺激物刺激局部。

更不可用冰水或热水局部湿敷,以免强烈的冷热温差刺激皮肤。

可以在局部用温水清洗,以减少暴露皮肤的外界外界过敏原的载量。但不要过度清洁皮肤,必要时可以用合适的护肤品进行补水保湿。

花儿虽美,过敏体质者请尽量远离花儿茂密处。外出需佩戴口罩及手套等、围巾等,不使皮肤暴露。随身携带抗过敏药物,以便不时之需。

注意饮食

除了尽量避免与花粉等异性蛋白接触外,可以致敏的食品也要谨慎使用,不可为了一饱口福而使自己过敏,影响正常生活、工作、学习等。常见可致敏的食物有鱼虾、海鲜、贝壳类、海藻、啤酒、桃子、牛奶芒果、南瓜、栗子、、奇异果、、木瓜等、咖啡、鸡蛋、马铃薯、花生、蚕豆等豆类蔬菜、燕麦、火鸡、等,最好不吃辛辣、寒凉的食品。

过敏的诊断

过敏原测定、皮肤点刺试验、血清特异性IgE抗体测定、回避试验、外物激发试验等方法确诊是否属于过敏体质。

过敏的药物治疗

根据病情轻重缓急,采用不同的药物治疗方案,症状比较轻者,建议采用局部外用药物如炉甘石洗剂等.急性阶段可以选择炉甘石洗剂。炉甘石洗剂对皮肤有消肿、止痒的作用口服维生素c或者钙剂。.或口服抗过敏药物治疗,如马来酸氯苯那敏(扑尔敏),维生素C葡萄糖酸钙、西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、非那西丁、抗白三烯药或糖皮质激素等。如果口服抗过敏药物后,过敏症状没有得到缓解(或过敏反应严重如:全身疱疹,皮肤破溃或剥脱性皮炎等),可以使用口服激素或静脉滴注激素或使用含激素的喷雾剂进行治疗,比如强的松、地塞米松或布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等应急处理,待病情平稳后可以改为口服或局部使用抗过敏(或止痒剂)药物治疗。

作者简介:张邦升,男,主任药师,临床药师,农工党党员、金凤区第四届、第五届政协委员。

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2023-05-16