最美不过夕阳红,王阿姨今年退休了,她为自己做了详尽的退休计划,每天去跳跳广场舞,每个月去外地旅旅游,走遍祖国大好河山,享受美好人生。然而,人老腿先老,长期困扰王阿姨的膝痛问题日益加重了。
近期,王阿姨在活动后频繁出现膝盖酸痛,走路一瘸一拐,关节像生锈一样,上下楼梯都困难,去医院检查才知道自己得了膝关节骨性关节炎。
这个病名字乍一听很熟悉,
但怎么预防,得了怎么办?
今天就让关节专家程千主任
带您一文读懂膝关节骨关节炎。
膝关节骨性关节炎是一种常见的慢性退行性膝关节疾病,以关节软骨退行性变和骨质增生为特征。
据统计,当前全球患骨关节炎患者约3.5亿人。而我国40岁以上人群原发性骨性关节炎总体患病率已高达46.3%,甚至有部分患者30岁左右,关节软骨就开始发生退化,逐渐出现骨关节炎的症状。
疼痛、肿胀、僵硬感、摩擦音、变形,甚至关节活动范围受限,是膝骨性关节炎的主要表现。晚期常常表现为膝关节的持续性疼痛甚至丧失劳动和生活能力,极大的降低了患者生活质量,给患者及家庭带来沉重的负担。
早发现、早治疗、早预防是关键
程千主任送给老年朋友们护膝口诀:
三少三多一保护
三少:少爬山,少深蹲,少受凉
三多:多游泳;多做肢体抬高锻炼;多散步
一保护:保护膝关节
01
适当的运动
游泳、肢体抬高锻炼(多抬腿)、散步等都是不错的选择,同时应减少不恰当的运动,如运动姿势不良,以及长时间的深蹲、爬楼梯、爬山等。特别是已有膝关节疼痛患者,更应减少深蹲,防止膝关节负重过大,从而引起关节疼痛,加快关节软骨的磨损。
02
控制体重
超重个体患骨性关节炎的风险是正常体重指数(BMI<25)个体的两倍。减轻体重是治疗膝关节骨关节炎的有效方法
03
注意保暖
必要时佩戴护膝。佩戴护膝可以起到保护膝关节和周围韧带的作用。膝关节疼痛患者可在走路或运动时佩戴护膝。
04
注意膝关节的保养
减少膝关节的磨损。不要做太剧烈的运动,防止出现30岁的身体50岁的膝盖。
如何治疗?
指南推荐的阶梯疗法
运动疗法
根据患者情况制定个体化运动治疗方案,如可进行适当的有氧运动和水上运动,可减轻疼痛,改善关节功能,保持关节活动度,延缓疾病进程,推荐患者每周定期锻炼2~3次,逐渐养成规律运动习惯。很多老年患者常常因为疼痛而选择减少运动,这是错误的认知,完全不运动会导致肌肉萎缩、骨质疏松等不良后果。
物理治疗
包括冲击波治疗、热疗、水疗、电疗、光疗等。物理治疗可改善局部血液循环,加速关节软骨的新陈代谢,延缓软骨退变,同时也能促进滑液的吸收。
药物治疗
药物是目前治疗膝骨性关节炎的最常用手段。
①口服药物包括镇痛药物与软骨保护药物。口服镇痛药主要是非甾体类抗炎药,外用可选择经皮吸收贴剂、镇痛膏药等。
②关节腔内注射药物也是膝骨性关节炎治疗的常用手段。如玻璃酸钠、激素等,可起到润滑关节、促进软骨修复、减轻炎症反应的作用,防止膝骨关节炎进一步进展。
手术治疗
对于保守治疗无效的膝骨性关节炎晚期患者来说,手术治疗是最佳选择。可以进行关节镜手术、截骨术、膝关节置换术等。
另外还要加强营养,多补充水分、维生素、钙剂。
程主任提醒,当出现关节不适或者受伤,出现关节疼痛、僵硬、关节弹响、关节变形等症状时,应及时请专业的关节科医生诊治。
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供稿:方 丹、陈 诺
审稿:叶晓健、程 千
校审:戴 云