新学期已经到来，孩子的头痛问题犯了吗？

近年来，儿童和青少年偏头痛的发病率逐年上升, 成为困扰儿童和青少年的主要问题之一 。儿童偏头痛的发病率随年龄、性别不同而有较大变动。7 岁以前发病率较低，随着年龄的增长发病率逐渐提高, 到 10 ～ 13 岁时达高峰,不过儿童偏头痛有自然“痊愈” 的倾向, 25 岁时 23 %的患者头痛会消失。

儿童偏头痛与成人相比有以下特点 :①多数患儿有家族史②发作时间较短, 成人发作一般持续 4 ～ 72 h, 儿童偏头痛常常持续 2 ～ 48 h, 有些患儿仅持续 1 h③偏侧疼痛的特点不明显, 常见的部位依次是额部、双侧及一侧额颞部。

儿童偏头痛有先兆者占少数，多见于年龄较大的儿童或青少年，发作时最常见的先兆症状是视觉症状, 如眼前出现闪光、偏盲、眼冒金星或形态各异的暗点, 常出现于头痛前15 ～ 30分钟。不伴先兆者占少数，但可有自主神经症状, 如脸色苍白、易怒、性格改变等。偏头痛发作可有间歇或阵发性加重,少数伴恶心、呕吐,发作时患儿可以寻找一个安静、光线暗淡的地方躺下休息, 减少声光刺激, 可以缓解头痛, 头痛持续时间长短不一, 一般年龄越小持续时间越短。

偏头痛发作前常有明显诱因, 如疲劳、精神紧张、睡眠不足、低血糖、不良环境刺激( 如噪声 、强光 、气温过高或过低), 或食用一些富含亚硝酸盐及含谷氨酸的食物、巧克力、咖啡因等, 或有止痛药的滥用史引起头痛的反跳, 所以患儿和家长应该认真记头痛日记, 有助于确定头痛的触发因素。另外规律的饮食、充足的睡眠、适量的户外活动等对治疗也很有帮助。