目前,患肿瘤的病人越来越多,肿瘤的治疗方式中最为主要的是化疗,我们都知道化疗的副作用很多,便秘便是最常见的副作用之一。
根据相关文献报道,患者在化疗后出现便秘的概率约为16%—48%,若患者在出现呕吐后同时服用止吐药,便秘的概率将高达90%。
化疗后出现便秘的原因有哪些?该如何缓解或解决呢?
化疗后出现便秘的原因
一、药物因素
**1、化疗药物。**化疗药物具有很强的细胞毒性,它不单单针对肿瘤细胞,也对正常细胞起作用,容易引起患者呕吐、恶心、口干、口苦等,也易引起患者纳差,进而饮水减少,使大便干燥不易排出。容易引起便秘的常见化疗药物有:紫杉醇、卡铂、5—氟尿嘧啶等。
**2、治疗辅助用药。**包括阿片类止痛药和止吐药。部分肿瘤患者可能伴有全身疼痛,这时就会用阿片类止痛药止痛,阿片类止痛药会减缓肠道的蠕动;肿瘤患者化疗后易呕吐,会使用止吐药治疗,止吐药的作用机理就是抑制消化道的蠕动,两项综合,更加重了便秘。
二、心理因素
肿瘤患者受到疾病的影响,往往会出现焦虑、紧张等不良情绪,导致全身肌肉紧绷,致使排便时肛门括约肌的矛盾运动,引起便秘。
三、运动因素
肿瘤患者往往身体都较为虚弱,在化疗后会加重虚弱感,导致运动量减少甚至不运动,这也减缓了肠道的蠕动,出现便秘。
四、饮食因素
肿瘤患者在患病期间为了加强营养,往往饮食结构偏细,再加之患者食欲减退,膳食纤维的摄取会大量减少,致使胃肠道蠕动减缓,食糜通过胃肠道的速度减慢,水分吸收增加,出现便秘。
五、其它因素
有部分患者在住院治疗时,受环境影响, 在出现便意时会克制,长久下去,排便反射减弱甚至消失,加重便秘。
化疗后出现便秘该怎么办?
一、改善饮食、营养均衡
当肿瘤患者在化疗后出现轻微便秘时,在病情允许的情况下,可先从调整饮食方面着手。保证高蛋白及能量摄入的同时增加膳食纤维的摄入,如粗粮、蔬菜水果等,饮食原则为少食多餐、多饮水,促进胃肠道蠕动,缓解便秘。
二、调节心理状态
不论是肿瘤患者,还是其它疾病患者, 在治疗时我们都强调调整心态。长期处于紧张、焦虑的状态,不但不利于病情,也不利于治疗,肿瘤患者尤其如此,所以家人应当和患者多交流沟通,使患者调整心理状态,积极乐观面对,这样才有利于病情的控制和治疗。
三、适量运动
很多患者和家属都认为患者在化疗后身子虚弱,需要“卧床静养”,其实这种认识不太准确,久坐不动、缺乏运动不但不利于病情,长期下去也会导致或加重患者紧张、焦虑的心情,加重病情。所以在病情允许的情况下,根据患者的身体条件,可以适量做一些运动,如慢走散步、太极拳等。
四、药物治疗
患者在化疗后出现便秘可根据病情的情况进行药物治疗,及时去医院就诊,遵医嘱。
肿瘤患者在化疗后出现便秘的可能性较高,患者和家属应当正确的认识和看待,一定要根据患者自身的情况积极对应处置,这样才能有利于病情的控制和治疗。