一餐生蚝引发的戊型肝炎

这是 达医晓护 的第 4412 篇文章

最近小王总觉得不对劲，浑身软绵绵的，特别是下班后，就想躺到沙发上不想动，睡一觉醒来，也不像以往精神抖擞了。想着是不是最近太忙没运动的关系，昨天下班后硬撑着出去跑了500米，今天早上压根爬不起来了。吃东西不香也有十来天了，吃完东西总有饱胀感，按照之前的经验，吃了几次“吗丁啉”，好了一阵子，很快有感觉饱胀了。见到油腻的东西有些恶心，昨天特意点了最钟爱的红烧肉，结果看了一眼，还没动筷子就吐了。还有，以前是早上的尿比较黄。现在连白天喝完水去拉的尿也好黄好黄的，像浓茶一样。

明天得去医院检查一下了，小王心想，感觉好像是身体出了问题了。长这么大还没进过医院呢，明天约上朋友小彭一起去吧。

小王刚想着明天去，结果走到公司门口，就碰到了小彭。还没来得及打招呼，小彭突然惊叫起来：“小王，你这是怎么了？怎么整个人都是黄的？快去照照镜子看看。”“是吗，我是感觉最近不对劲，有十来天了”。赶快到公司洗手间的镜子前面一看，自己都吓了一跳，整个脸上，胳膊，手、连肚皮都是黄的。我这怕不是得了什么绝症了？小王心里一沉。还有好多的愿望没有实现呢，想着想着，眼泪快流下来了。

“我陪你去医院看看吧”，小王脑子里一片空白，跟着小彭来到最近的一家三甲医院。排队、挂号、等诊。几十分钟好像过去了几个世纪那么漫长。终于等到小王看诊了，接诊的是一个很温和的女医生，暖暖的笑容，睿智的眼神。她很仔细的询问了小王最近3个月以内的饮食情况，喝酒的情况，居住的情况，最近不舒服的时间，以及有些什么不舒服。小王都一一作答。医生很详细的做了记录，然后还很细心的看了看小王的眼睛、手掌、以及小王的肚子。开了化验单，让小王去抽血。

半个小时后，结果出来了，看着化验单上的一排排箭头，小王心里更加七上八下了，这么多指标超标，我怕是得了很重的疾病了，还有得治不？小王很绝望得想。

再到接诊医生那里，小王整个人都是恍恍惚惚的。“你这是得了黄疸肝炎”，医生说，“目前查的肝功能转氨酶明显升高，达到1000U/L以上了，黄疸也高了，达到100umol/l以上了，需要住院进一步明确原因及治疗了”。

在小彭的帮助下，小王办好了住院手续，安心的住下了。打针的第三天，小王觉得舒服多了。至于是得的什么病，虽然入院时住院部的接诊医生也说了很多，小王还是很迷惑，只是知道自己是肝出了问题，不会是肝癌吧？到底是怎么得的呢？都说肝炎是传染病，隔壁床的人会不会把病传染给我？小王打算明天早上好好问一下医生。

早上八点半，主任带着管床医生过来查房了，仔细的询问及查看了小王之后。主任开口了：“小伙子，你的检查结果都出来了，你这次得的是急性戊型黄疸型肝炎，是一种急性病毒性肝炎，你最近3个月内是不是吃过没有煮熟的海鲜，肉食，凉拌菜或者跟你一起生活的人有得过戊型肝炎？”

“2个月前倒是有吃过一次烤生蚝，感觉是没太烤熟”，小王仔细回忆了一下，然后说。

“戊型肝炎病毒住院通过被病毒污染的食物和水传播，另外，血液也可以传播，孕妇可以传染给胎儿，还有密切的接触都可以传播戊肝。你这次很可能跟你之前吃的未烤熟的生蚝有关系，你以后不要吃生的或者半熟的肉制品了，做凉菜和熟食的砧板要分开。”主任和蔼的说。“不用太担心，戊型肝炎是一种急性病毒感染，很少有慢性的，你现在的病情已经比之前好多了，继续住院治疗，等病情好转后可以出院了。”

“主任，我还有个疑问”，小王说，“我回家后会把病毒传染给一起住的人吗？”

“戊肝有传染性的阶段主要是感染病毒后病毒潜伏在体内的末期以及发病的早期，戊肝病毒在体内一般潜伏15-75天，平均36天，你是两个月前吃的生蚝，等你到恢复期出院，基本没有传染性了。”

“隔壁床的乙肝会传染给我吗？”小王又问，这个问题已经困扰了两天了，自从聊天知道隔壁床的小伙子是乙肝之后。

“放心吧，乙肝主要通过血液接触传播，母婴垂直传播，也就是携带乙肝的妈妈将病毒传染给婴儿），经皮接触含有乙肝病毒的血液体液也可以传播，性接触可以传播，还有密切接触也可以传播乙肝病毒，你们住一间房，共用洗手间不会被传染，况且入院后查了，你有乙肝保护性抗体，所以你不用担心被传染的问题”。主任笑着解释说。

小王的一颗忐忑的心终于安定了，接下来每天按时打针，吃药，皮肤和眼睛又慢慢变回来原来的颜色，复查的肝功能也逐步在恢复。3周不到，已经达到了出院标准，办理了出院手续。

以后再也不能吃生的海鲜及肉类食物了，我还要把我这次的经历告诉我周围的亲戚朋友。看着结账的清单，小王心里想。

深圳市第三人民医院肝病二科

作者：李知玉 副主任医师

审核：王方 主任医师