太太太热了！“热死了”真不是句玩笑话，如何防范？

审核专家：武新胜 消化内科副主任医师

今年的夏天，实在是太太太太太太太热了！才六月上旬，全国多地都开启了“火炉”模式，有些地区的气温甚至超过了40℃！

以前总是呼吁“非必要不出门”，现在大家“必要也不想出门”，恨不得把空调成天背在身上～

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热浪来袭，许多与气温有关的新闻也频上热搜，最近，“热射病”这个词经常进入我们视野，得了热射病的患者，不仅会晕厥昏迷，还会多器官衰竭甚至死亡。

热射病=中暑？

“热死了”，是我们经常说的一句话，本以为是玩笑话，但没想到也会一语成谶。热射病到底是什么？其实，热射病就是我们常说的重症中暑。

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中暑大家都很熟悉，是一种很常见的急性疾病，指高温高湿条件下，人体体温调节功能发生障碍，产热大于散热，进而导致体温不断升高，同时伴随体内水分、电解质的大量流失。

在高温环境下，如果出现头晕、头痛、冷汗、食欲不振等症状，可能就是先兆中暑；如果出现体温升高，呕吐、眩晕等情况，中暑就会加重，变成轻症中暑；如果持续暴露在高温环境下，病情就会演变成重症中暑。

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重症中暑包括三种类型，分别是热痉挛、热衰竭、热射病。

三种类型的症状表现不一，如热痉挛症状主要是大量出汗导致的四肢痉挛；而热衰竭症状主要是头晕、乏力、精神萎靡，但体温不超过40℃；热射病症状则有高热持续40℃以上等。其中，热射病是最严重的一种中暑类型,病情进展迅猛，致死率很高。

热射病有什么症状

那我们该如何判断是一般中暑还是热射病呢？

热射病的主要症状有三种，一是体温升高，短时间内持续升高并超过了40℃，可能伴有皮肤灼热；二是中枢神经系统的异常情况，如出现谵妄、惊厥、昏迷、幻觉等；三是其他不适症状，如呼吸急促、肌肉无力痉挛等。

热射病的最大危害不只是让体温升高，而是由于高温带来的多器官功能障碍（如横纹肌溶解、心肌受损、胃肝脏受损）。

夏季炎热的时候，不宜长时间在户外活动

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正常情况下，人体温度会维持在一定范围内，波动不会很大，但患上热射病以后，人体的体温调节能力失衡，身体长时间保持40℃以上，这时候体内器官组织的细胞水分、电解质大量流失，细胞稳定性被破坏，甚至裂解死亡，当器官无法执行正常功能，进而影响体内循环，最终就会引发器官衰竭。

此外，由于热射病的病情进展十分迅猛，且往往伴有多器官功能受损，临床上针对热射病的治疗十分有限。部分患者治疗后，中枢神经系统仍会遗留部分损害，无法恢复之前水平，主要表现有记忆力减弱、专注力差、语言认知障碍等。

热射病的易感人群和预防手段

热射病危害这么大，那么，我们日常生活中可以怎么预防？有哪些人容易得热射病呢？

热射病的发病原因与高温高湿环境和高强度体力活动相关，因此可划分为两种类型，分别是劳力性热射病和经典型热射病（又称非劳力性热射病）。

劳力性热射病

对应的人群，即常暴露于高温条件下且进行高强度活动的人群，如建筑工人、基层人员、军人警察、快递员等。他们因长时间进行剧烈的体力活动，机体水分能量流失快，且产热、散热容易失衡，进而导致热射病。

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而经典型热射病对应的人群，即暴露于高温条件下但没有高强度活动的人群，这类人体质较弱，也容易患热射病，比如老人、婴幼儿，还有自身伴有基础疾病的人群。

因此，想要预防热射病，就要保持环境通风、阴凉，及时补水，注意休息，有不适反应一定要及时就医。

那么，当我们在外面遇到有中暑症状的人时，我们可以怎么提供帮助？

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首先，要快速将患者转移到阴凉的地方，可除去多余衣物散热，有条件的还可以用风扇散热、湿纸巾擦拭身体、或用湿毛巾敷于腋下、颈部、大腿根等部位。

若患者保有意识，可为其补充水分；若患者发生呕吐现象，立刻翻转患者身体，使其侧躺，以保持呼吸道的通畅；若患者发生不自主抽搐，要及时做好控制，避免患者伤害自己；接着，要抓紧联系附近医院，送患者入院做进一步的治疗。

运动出汗时应及时补液

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总而言之，无论发生哪种症状的中暑，我们都不能懈怠，毕竟中暑一旦发展到热射病阶段，那可就是凶多吉少了。

想要避免热射病，最有效的方式就是做好预防，所以，夏季外出，切记要做好防护！有需要的可随身携带水瓶、及时补水哦～