糖尿病前期离糖尿病有多远？

2型糖尿病不是一夜形成的，从正常到糖尿病大多经历一段糖尿病前期，那什么是糖尿病前期，糖尿病前期离糖尿病有多远？

近日我国发布的《中国成人糖尿病前期干预专家共识（2023版）》对这些问题有了明确指导。

首先说说什么是正常血糖。

空腹血糖的正常值是3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖的正常值是3.9～7.8mmol/L。

再说什么是糖尿病。

糖尿病的诊断标准是，空腹≥7mmol/L，或者餐后2小时血糖≥11mmol/L，或者随机血糖≥11mmol/L，或者糖化血红蛋白≥6.5%，符合其中一条就诊断为糖尿病。

如果空腹血糖或者餐后2小时血糖介于正常和糖尿病之间，也就是空腹血糖6.1～7mmol/L之间，或者餐后2小时血糖7.8～11mmol/L，符合其中一条就是糖尿病前期。

糖前期距离糖尿病近一步之遥。据统计，每年大约有5～10%的糖前期进展为糖尿病。但如果早发现、早控制，就能远离糖尿病。

对高危人群定期筛查，就可以早发现。《专家共识》列出了14大高危人群，有点复杂，我简化成8条。

1、年龄≥40岁；

2、肥胖，尤其是中心型肥胖；

3、亲属中有糖尿病；

4、活动少；

5、妊娠期糖尿病或者生了巨大儿的产妇；

6、多囊卵巢综合征；

7、曾经使用过激素、抗精神病药物和抗抑郁药者；

8、高血压、高血脂和冠心病患者。

符合其中之一，就是高危人群。高危人群应该每年至少一次检查空腹血糖、餐后血糖，有条件做糖耐量试验。

发现糖前期，就要开始强化生活方式干预，包括减重，控制饮食，中、高强度运动等。如果强化生活方式干预半年降不到正常，可以使用药物干预比如二甲双胍或波糖类药物（阿卡波糖、伏格列波糖等）。

再次强调，糖前期是预防和控制糖尿病的“黄金窗口期”，做得好，一脚天堂，做不好，一脚地狱。