查体报告中的肺结节(GGO)是什么东西？到底是不是肺癌？

随着大家健康意识的提高，越来越多人去医院做健康查体。很多人拿到查体报告后看着胸部CT结果上的肺部磨玻璃样病变（GGO），拿起手机上网搜索，搜索出来的结果都是类似于“GGO就是肺癌”、“肺磨玻璃样结节不治疗会变为肺癌晚期”等等。为了让大家不再困惑，今天给大家详细解读一下肺磨玻璃病变（GGO）。

什么是肺磨玻璃样病变（GGO）

其实肺磨玻璃样病变并不是一个疾病，而是一个影像学名词，又称磨玻璃样影（groundCglass opacity，GGO）。很多人不知道磨玻璃样病变，但是一定见过磨砂玻璃，就如它的名字一样，GGO是因为它在CT下像磨砂玻璃一样而被称为磨玻璃样病变。

GGO在CT上的表现就如同磨砂玻璃

为什么现在磨玻璃样病变（GGO）发病率这么高？

很多其他专业的医生问过我这个问题，现在只要做胸部CT很大概率会发现磨玻璃样结节（GGO），是因为我们环境恶化了吗？其实并不是，因为磨玻璃样结节一般都比较小，几年之前的体检大家都是在做胸片或胸透，普通的透视是看不到这样的结节的。随着检测技术水平的提高，现在的低剂量螺旋CT扫描已经达到了火眼金睛的地步，所以很多小结节都被检查出来了，而磨玻璃样结节（GGO）就是其中一种。

胸部CT大大增加了肺结节的检出率

肺磨玻璃样结节（GGO）就是肺癌吗？

很多患者闻“磨玻璃”色变，惴惴不安，认为肯定是肺癌，恨不得立即切之而后快。其实引起磨玻璃样结节的原因有很多，早期的肺腺癌很多是磨玻璃样结节的表现，而很多良性病变比如局灶性间质纤维化、肺蛋白沉积症、机化性肺炎也可以导致磨玻璃样结节（GGO）的发生。临床研究表明，肺筛查中磨玻璃结节的恶性率约为34%，这个结果表明发现磨玻璃样结节需要引起大家重视，但是不要过度紧张，认为磨玻璃样结节就是肺癌。

查出肺磨玻璃样结节（GGO）后应该怎么治疗？

肺结节又分微小结节(3~5mm)，小结节(5~10mm)，结节(10~30mm)，结节越小良性的可能性越大。所以如果你查出的结节大于1CM，那么如果考虑肿瘤可能性大可以手术切除，如果肺结节小于1CM甚至小于0.5CM，那么定期动态观察就可以了。

目前来说我们最常用的肺磨玻璃样结节的治疗流程是这样：

1.查体查出肺磨玻璃样结节（GGO）先进行抗炎治疗（10-14天），因为上文中提到部分炎症也可导致GGO的产生，如果经过抗炎治疗复查后磨玻璃样结节消失，那么我们考虑是炎症导致，不需在进一步治疗。

2.如果经过抗炎治疗后磨玻璃样结节没有变化，那么建议2-3个月复查胸部CT随访。如果是良性的增生一般结节可能不再变化，如果是早期癌症则结节会随着时间继续增大，复查时若结节消失变可不再处理，如果结节不变化可继续半年后复查，如果结节增大明显建议早期手术治疗。

3.如果经过抗炎治疗后结节不仅不减小而且变大，那么建议胸腔镜下楔形切除或肺段切术。

电视胸腔镜下肺楔形切除

肺磨玻璃样结节（GGO）切除后病理证实肺癌存活率怎么样？

去年我们医院健康查体，全院2000名职工100余人查出了肺结节，其中20人因为肺磨玻璃样结节有变化通过手术后证实为肺腺癌。肺磨玻璃样结节（GGO）病理证实为肺癌的一般为很早期，手术彻底切除后5年生存率几乎为100%，甚至可以认为切除后即治愈，目前这20名职工均已返回工作岗位。

总结：肺磨玻璃样病变是一个影像学名词，又称磨玻璃样影（groundCglass opacity，GGO），引起磨玻璃样结节的原因有很多，比如局灶性间质纤维化、肺蛋白沉积症、机化性肺炎、肺癌等。发现磨玻璃样结节需要引起大家重视，但是不要过度紧张，经过抗炎治疗结节继续增大的可以选择手术治疗，完整切除后基本认为治愈。

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