医“心”为老：下肢水肿或是血栓惹祸

俗话说：男怕穿靴，女怕戴帽，穿靴是比较形象的描述，其实就是双下肢水肿。下肢水肿其实不分男女，都有可能是某种疾病的征兆，这在老年科就诊人群中是十分常见的现象。

导致下肢水肿的原因非常多，常见的有：1、心源性水肿，发生于心力衰竭的患者，水肿出现在身体下垂部位，还会伴随胸闷、喘气不适。2、肾脏疾病引起的水肿：如肾功能衰竭、肾病综合征等。糖尿病患者，也要警惕糖尿病肾病的发生。3、肝脏疾病或者是各种原因导致的营养不良，血浆白蛋白明显降低，出现双下肢乃至全身多处皮下水肿。

除此之外，老年人由于血管弹性降低，血流速度减慢，加之活动少，易久坐甚至长期卧床，极易出现下肢静脉血栓引起的肢体水肿，尤其单侧的水肿更应该高度怀疑。

3月前，我院老年科门诊就来了一位90岁的老爷爷，因为双下肢水肿来就诊，右下肢比左下肢水肿稍重一些。询问病史，近期饮食起居如常，就是感觉双下肢乏力、活动明显减少，除了腿肿也没啥别的不舒服。查了血尿常规、肝肾功能、心功能、甲状腺功能、心脏和腹部超声都是正常的，最后双下肢血管彩超一做，才发现就是下肢静脉血栓惹的祸！

什么是下肢静脉血栓呢？

它是多种原因导致血液在下肢静脉系统中凝固形成的血栓。除了引起下肢水肿，更严重的危害是，如果不及时干预可导致致命性的肺栓塞。老年人，特别是高龄患者，合并吸烟、肥胖、某些疾病（如肾病综合征、恶性肿瘤等）、以及手术后、卧床等容易发生。如果老年人突发性单侧肢体肿胀，一定要高度警惕，立即来院就医，医生会根据血栓的范围和程度给予恰当的治疗。