听着别人的痛苦诉说，这个疫线老兵怎么会有濒死感呢？

这是 达医晓护 的第 2681 篇文章

时间过得很快，在武汉的时间转眼到了满月，今天与往常不同，今天会有一名上海记者跟组拍摄。我们有些担心，怕这位记者不会穿脱防护服，一接触，让我们没想到这是一位抗疫战场上的老兵，比我们还先到武汉，而且一直跟随着一线医务人员在隔离病房工作，所以，我们也非常放心的在清洁区一起换衣服进病房。

进了病房后，我们照例进行心理查房，在第二个病房有个患者表现的特别恐惧，不停地向我们诉说自己异乎寻常的痛苦感受，重复说着自己不能呼吸，感觉自己的舌根后坠，气道被堵等等，我安静地听着他的诉说，不时给一些反馈。

时间在这个房间大概停留了半小时，这时一直在旁边拍摄的记者突然说，“汪医生，我非常不舒服，我觉得自己呼吸不过来了”，看到他护目镜下紧张的眼神，我马上让另外一名医生陪他离开。

事后，我看他朋友圈，他这样记录：我进出隔离病房已经不知道多少次，进入隔离区最长要6小时之久，可是今天我跟着一名上海的心理医生查房时，突然感受到了心慌、窒息、难以呼吸的濒死感，甚至感觉马上要大便失禁了……

这个疫线老兵到底发生了什么情况呢？其实，这是在我们精神科门诊和心内科门诊经常会碰到的惊恐发作。

惊恐发作又称急性焦虑发作，主要表现突然发生的强烈不适、濒死感，之后会有预期焦虑、反复求助和回避行为。由于我们对此不了解，我们的普通老百姓因此会认为自己患有严重的心脏疾病，反复拨打120急救。

发生惊恐发作的原因有很多，大多数与个性有关，过分的追求完美、追求绝对的安全，过分关注健康等。还有可能与周围环境、当时的躯体状况等有关，比如这位记者，由于穿着厚厚的防护服，原本就是缺氧状态，加上重复听患者讲一件事，加上连续高强度的工作，休息不足，诱发了惊恐发作。

碰到这种情况，我们首先要让自己尽快的离开缺氧状态，配合深慢的呼吸，把自己的注意力转移到自己一呼一吸的节律上，通过呼吸的调整让自己逐渐平息下来。转移注意力的方法还有很多，比如肌肉放松、冥想放松等。方法不同，目的都是通过主动调节情绪，达到控制紧张、焦虑情绪。严重反复的惊恐发作，需要到专科医院进行规范治疗。

作者：上海市青浦区精神卫生中心

精神科 汪晓晖 主任医师

审核：复旦大学附属中山医院青浦分院

儿科 徐灵敏 主任医师

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