一株小黄花，治疗急症有妙用-

这是 达医晓护 的第 4447 篇文章

每年的仲春到初夏，无论城市的路边还是郊野的田头、山中或林间，总能见到一种叶片贴地的草本植物开出小黄花，而它更为人们熟知的则是常在文学艺术作品中出现、富有诗意和寓意的形象——果实顶端簇立着白色冠毛，在风中带着种子飘散……是的，蒲公英，一种遍布世界各地的多年生草本植物，又名黄花地丁，早在千余年前，这种无毒的菊科小野草就被我国和欧亚各地的古人们作为食材和草药使用，我国南方地区人们日常制作的凉茶中也总少不了蒲公英的加入。

如今我们已知，蒲公英的主要成分及水煎剂对多种细菌、病毒等微生物有较强的抑制作用，并可参与调节人体免疫功能，同时还具有保护肝脏细胞、促进胆汁排泄、修复损伤的胃黏膜等效用，结合中医学对其药性药效的认识，蒲公英可被用于治疗很多急性病症，特别适用于一些急症初期的居家治疗。

疮痈疖肿

（皮肤、浅表组织急性感染性、化脓性疾病）

皮肤毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、急性乳腺炎、肛旁脓肿及一些局部浅表组织的急性淋巴结炎等，主要表现为局部组织明显红肿、疼痛，甚至可伴有发热，常由一些细菌感染引起，发病早期即可以内服或外用蒲公英。内服：蒲公英15-30克水煎取浓汁内服，或加连翘10-15克、野菊花10克等清热解毒药物同用，每天1-2次；外用：按上述药物配比水煎后局部外洗，每天2-3次，如果能获得新鲜洁净的蒲公英（茎、叶），也可直接捣汁局部外敷，并可配合芒硝局部外敷。

急性呼吸道感染

（急性咽炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等）

主要由病毒、支原体、衣原体或细菌等微生物感染引起的急性病症，咽痛、咳嗽、咳痰、发热或伴有肌肉酸痛等为常见表现，可以蒲公英单药水煎内服（常用剂量10-30克），也可与其他中药合用。如：咽痛明显，可加金银花、连翘、黄芩各6-9克；咳嗽、咯黄痰，可加黄芩6-9克、前胡6-9克、桔梗3-6克、鱼腥草15-30克等；发热、头痛或肌肉酸痛明显，可加金银花、荆芥、羌活各6-9克及大青叶、生石膏各10-15克等。

急性泌尿道感染

下尿路感染常见尿频、尿急、排尿涩痛感，有时伴有血尿；急性肾盂肾炎常伴有发热、腰酸胀痛、尿液浑浊、脓尿或泡沫尿（蛋白尿）。可用蒲公英15-30克水煎服，或加金钱草15-30克、黄柏9-12克、车前子10-15克、瞿麦9-12克等水煎服；如有血尿，可加生地黄、小蓟草、仙鹤草各10-15克等同煎服；尿液浑浊或有泡沫尿时，可加萆薢9-12克、猪苓10克、泽泻10克、玉米须10-15克等同煎服。

其他

蒲公英单用或与其他一些中药同服还可用于治疗其他多种急性病症。如：急性牙周炎引起的牙龈肿痛（蒲公英15-30克、黄连6-9克、生石膏10-15克等）、急性胃炎引起的胃脘痛（蒲公英15-30克、莪术9-12克、连翘6-9克、延胡索9-12克等）、急性胆囊炎引起的中上腹或右上腹胀痛（蒲公英15-30克、川楝子、虎杖、郁金各9-12克、生大黄3-6克等）。

蒲公英应用中的注意点

① 尽管作为一种历史悠久的药食同源植物，蒲公英在应用中较为安全，但过量或不恰当的应用也会引起人体的一些不适反应，如引起轻度腹泻等。

② 急性胃炎、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、急性胆道梗阻、急性胰腺炎、急性阑尾炎、泌尿系统结石引起的急性肾绞痛等急性病症初期症状常较相似，都可能出现腹胀、腹痛、呕吐等，其中有些情况具有急诊手术的指征；此外，一部分急性心肌梗死也会表现为腹痛。因此，急性腹痛短时间内不能缓解或症状持续加重时，不要盲目自行用药，应及时就诊，由医生进行疾病的鉴别和诊断。

③ 尽管新鲜的蒲公英也有很好的应用价值，且较易获得，但若对其生长的环境条件（空气、土壤、水系质量等）不能确切了解时，不建议采摘使用。通过正规渠道购买的蒲公英干品效用与鲜品基本相当，且种植、生长、采收等各个环节的质量控制较有保障。

作者：上海中医药大学附属曙光医院

急诊科何淼