夏日炎炎，应错“光”峰外出，避免皮肤晒伤

作者：葛永彤 苏州大学附属儿童医院

审核：朱雪萍 苏州大学附属儿童医院 主任医师 教授

如今，过敏已成为人们生活中越来越常见的一种慢性疾病，人们对过敏的关注度也越来越高。在2005年6月28日，世界变态反应组织（WAO）联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病(变态反应性疾病)的全球倡议，将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日，旨在通过教育医生、患者和公众，增强全民对过敏性疾病的认识，提高人们对过敏性疾病的知晓度，从而共同来预防过敏反应及过敏性疾病。2023年7月8日是第19个“世界过敏日”，本次的主题是“找对过敏原，预防过敏性疾病”。希望可以通过本篇小文章，带领大家认识更多与日常生活息息相关的过敏知识点，下面跟着我们一起来圈重点啦！

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一、什么是过敏？

过敏是一大类疾病的总称，它是指人体对抗感染的天然防御系统（免疫系统）对一些无害物质，比如花粉、皮毛、食物、药物等，进行攻击以及消灭的一种过度反应，医学上又称作变态反应。人们接触变应原后容易引发相关的过敏症状，如皮肤红肿、痒痛，眼部肿胀及瘙痒，严重者还有恶心、呕吐、呼吸困难、休克（因供血缺乏导致的皮肤湿冷、面色苍白、焦躁不安、反应迟钝甚至意识模糊）等表现。因此，过敏性疾病又称变态反应性疾病，主要是因为患者敏感性过高，在血液中产生一种对某种特殊的过敏原过敏的特异性免疫球蛋白E抗体所导致的，其主要的危险因素是身体免疫力较低及生化环境较差。

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在各种各样的过敏反应中，过敏性皮炎有着举足轻重的地位。过敏性皮炎又称接触性皮炎，其主要病因为患者皮肤接触具有刺激性、毒性的物质或变应原。随着炎炎夏日的到来，许多人可能会发现“曝光”的皮肤经常出现瘙痒、潮红、肿胀等情况，严重者还会起水疱，继而糜烂、遗留色素沉着或色素减退；自觉有瘙痒、灼热或触痛感；还可以出现恶心、呕吐、头晕、发热等全身症状。那么，这究竟是如何引起的呢？

二、“过敏”还是“晒伤”，别再傻傻分不清！

我们都知道，在炎热的夏季，随着气温的升高，紫外线也在不断增强，紫外线分为短波紫外线（UVC）、中波紫外线（UVB）和长波紫外线（UVA）。日晒伤，又称日光性皮炎、紫外线过敏，主要是皮肤被太阳的中波紫外线（波长290～320 nm）所伤，紫外线辐射会影响许多细胞类型的功能和存活，使得真皮内的多种细胞释放介导炎症产生的物质，引起急性炎症反应。它主要分为光过敏性皮炎、多形性日光性皮炎、急性日光性皮炎、慢性日光性皮炎四种类型。因为夏季多强光，所以多发于盛夏酷暑季节,常见于颜面、颈部、手臂、手背等部位。

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典型的“日光性皮炎”示例图：

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日光性皮炎的发生和光线强度、照射时间、个体种族、肤色、体重有很大的相关性。婴幼儿皮肤发育不完全，角质层薄，较成人更加脆弱敏感，皮肤的白、薄、嫩成了他们“小小的弱点”，因此更易受到紫外线的青睐。

三、拿什么拯救宝宝晒伤的皮肤！

经常听到一些家长这么说：“夏天太阳正好，我们宝宝晒晒太阳是补钙的”。有些人确实如此理解，在适宜的光照下可以促进合成维生素D，促进钙吸收，但殊不知，夏日炎炎，宝宝的皮肤非常脆弱，即使只在太阳下晒了十几分钟，此时，可能体内的维生素D还未开始合成，宝宝的皮肤就已经有可能晒伤了。在这种背景下，必须谨慎平衡风险和收益。

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如果宝宝日晒后皮肤出现红斑，稍稍灼痛或刺痛，鼻尖、脸颊红红的或者有轻度蜕皮，说明宝宝此时已经轻度晒伤；这时要尽快避免直晒，返回室内或阴凉的地方，给宝宝补充足够的水分，对宝宝晒伤的部位进行湿敷，冰凉皮肤，平静情绪，防止进一步受伤。

但一旦宝宝出现大水疱、呕吐、畏寒、发热等情况，那我们就应当及时就医，接受更专业的治疗与护理。或者当家长对宝宝情况不确定时，不能随便涂抹药膏，以免加重伤情，尽早就医是较为妥当的选择。

晒伤、免疫抑制、光老化和光癌发生是太阳辐射对人类最重要的一些不利影响。儿童是特别脆弱的人群，因为与成人相比，暴露在阳光下具有更明显的生物效应。此外，如果不采取适当的措施，儿童期是促进生命后期光损伤和光癌发生发展的关键时期。所以说，预防是重中之重。防止晒伤最好的办法就是错“光”峰外出、避免强光照射；做好物理防晒，减轻紫外损害；多多喝水，补充防晒食物。夏天如约而至，各位家长一定要保护好我们的宝贝们，做好日常防护，远离紫外辐射。

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