颈动脉狭窄了，怎么办？

颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病，它是颈动脉内膜中层出现了局限性的增厚和粥样硬化斑块导致血管管径变窄。

颈动脉狭窄危害不小

狭窄程度较重引起脑供血不足时，患者可出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退、肢体麻木、短暂性失明，言语不利等症状。若颈动脉完全闭塞或者粥样斑块脱落的微血栓脱落堵塞血管，则可引起脑梗死。

判断是否存在颈动脉狭窄，最为简便易行的方法是进行血管超声检查。血管超声检查可以测量颈动脉内中膜厚度、斑块大小、收缩期峰值流速、病变部位与病变近心端的峰值流速比值、搏动指数等血流动力学参数，可以诊断动脉狭窄或闭塞的部位和程度，还可以通过回声的高低、回声强弱的均匀程度来辅助判断斑块的稳定性。超声检查属无创性检查，成本低、敏感度高、便捷，是目前筛查颈动脉狭窄的首选方法。

颈动脉狭窄怎么治

颈动脉狭窄的治疗方法取决于狭窄的程度、病因以及患者的身体情况。

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对于轻度狭窄，积极控制动脉粥样硬化的危险因素即可。常见的动脉粥样硬化危险因素有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、久坐、焦虑、紧张、腹型肥胖。降血压、降血糖、降血脂、减肥、低脂低盐低糖饮食、积极运动、戒烟限酒可以延缓颈动脉粥样硬化及颈动脉狭窄的进展，甚至可在一定程度上逆转动脉粥样硬化斑块，改善脑供血。以上措施是当前我们预防动脉粥样硬化发生、进展的主要方法。

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有相关症状而且血管超声检查提示颈动脉狭窄程度≥ 70%或者血管造影提示狭窄程度≥60%的患者应该采用手术（颈动脉内膜剥脱术）或介入治疗（颈动脉支架植入术）。

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对于没有明显症状，血管超声检查提示狭窄程度≥70%或血管造影提示狭窄程度≥60%的患者，以及没有明显症状，血管超声检查提示狭窄程度<70%， 血管造影或其他检查提示粥样硬化斑块处于不稳定状态的患者，则需要结合患者的具体情况以及所在医院的技术力量等因素综合考虑，决定药物治疗还是手术治疗。