痣也会癌变？有“痣”青年要注意，长在这3处最危险

「你掌心的痣，我总记得在哪里。」这句歌词是不是很熟悉？这是来自林忆莲的《至少还有你》。

年少时听到这句歌词，会觉得浪漫无比，现在听，只想说：掌心有痣，快拿掉这个“危险分子”！！！

近来，曾参加过《中国好声音2》兼获得亚军的男歌手张恒远，因患黑色素瘤不幸去世，终年36岁。而去年3月他刚结婚，孩子还不满1岁。

他的导师汪峰及网友更是对他的离开，纷纷表示遗憾和惋惜。

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黑色素瘤是啥？

黑色素瘤到底是啥？哪些痣需要引起我们的警惕？

黑色素瘤，又被称为恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。

该病可发生于任何年龄，主要发生在中老年人，高峰发病年龄为60-70岁。

要注意的是黑色素瘤，黑色素瘤都是恶性的，没有良性的，所以名字加不加“恶性”两个字，意思是完全一样的。

黑色素瘤，尽管它的名字中没有带有“癌”字，但却是一种实实在在的恶性肿瘤，是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，且容易出现远处转移。

但如果能早诊断，早治疗，它是可以完全治愈的。

早期的恶性黑色素瘤，经外科扩大切除术后治愈率可高达95%~100%。

黑色素对于人体来讲是一个保护机制，防止紫外线对皮肤细胞的损伤。

而黑色素瘤往往与间歇性高强度日光暴露史有关。

黑色素瘤在不同人种、不同地域之间，分型不一样，发病率也不一样，越接近赤道、海拔越高、皮肤越白的，发病率就会越高。

如白人，以浅表播散型恶性黑色素瘤最常见，其次是结节型和恶性雀斑样痣，这些皮肤癌都跟紫外线的暴露有关。

而亚洲人、黄种人，最多见的是叫做肢端雀斑型黑色素瘤，最常见是手掌、脚掌还有指甲，其临床表现可能是手掌、脚掌的黑斑，或者指甲上面纵行的黑线，这一类型的恶性黑色素瘤和紫外线的暴露并没有太大关系。

另外，还有一种恶性黑色素瘤是黏膜的黑色素瘤，黏膜的恶性黑色素瘤可以发生在口腔、鼻腔、外阴或者说阴道壁，相对来说不容易被发现，预后也是最不好的。

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黑色素瘤是怎么引起的？

黑色素瘤的病因目前还不完全明确，比较常见的一些病因有：

1.种族及遗传因素；

2.过度的紫外线照射是目前可以明确的病因之一。

3.病毒感染有可能会引起黑色素瘤。

4.慢性的创伤与刺激。

5.免疫力低下在一定程度上也有可能引发黑色素瘤。

6.与体内的激素有关，尤其是雌激素的刺激与黑色素瘤的发生有一定的相关性。

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如何辨别痣or黑色素瘤？

教大家“ABCDE法”自查，在家也能轻松鉴别。

A（Asymmetry）不对称

良性痣：常对称存在。

黑色素瘤：由对称的痣变为不对称。

B（Border）边界

良性痣：边缘整齐。

黑色素瘤：边缘凹凸不平，如海岸线。

C（Color）颜色

良性痣：颜色均一。

黑色素瘤：颜色常常深浅不一，也可以出现奇特的颜色。

D（Diameter）直径

良性痣：直径多小于6mm。

黑色素瘤：直径常常大于6mm。

E（Elevation/Evolving）隆起或进展

良性痣：比较平坦或多年无变化。

黑色素瘤：呈隆起状，或在ABCD四项数据的基础上继续改变。

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痣长在这3处最危险

黑色素瘤可发于身体的多个部位，但这3个部位需要格外注意，高度警惕！

手 掌

为黑色素瘤高发部位。

足 底

经常受到摩擦，原有的痣容易癌变。

皮 带 区

系皮带的地方存在挤压、摩擦，增加癌变风险。

武汉市第一医院皮肤科副主任医师张良医生在有来医生科普平台关于《恶性黑色素瘤的预防》中表示：

1.对于摩擦部位的痣，如手掌、脚掌，通常建议进行切除，预防恶化。

2.对于腰带、胸罩肩带等摩擦性部位，可根据皮损状态进行预防，若无较大损伤，可以观察为主，减少摩擦。

若出现新生痣细胞或痣细胞突然变大，出现溃疡、颜色不均匀、边缘毛糙等症状，需及时前往医院，由医生面诊确认是否需要预防性治疗。

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如何正确预防黑色素瘤？

1

自我检查

从皮肤的自我检查做起，多关注身上的痣和痣的变化，尤其是高危人群皮肤自查。

先前为身上的痣、胎记或色素斑拍个照片做记录，以便日后对照皮肤的变化。

检查前还要事先了解自己的胎记、痣和斑点的位置以及外观和感觉等。

一旦发现短期内色素斑出现了迅速增大，色素不均，或边界不清晰等情况，应及早到医院进行检查。

2

注意防晒

紫外线是引起皮肤癌的重要危险因素，需要减少紫外线对皮肤的损伤。

（1）在上午10点到下午3点时避免日晒或寻找遮阳处。

（2）用防晒霜，穿防晒服，打遮阳伞，佩戴防晒眼镜阻挡长波紫外线。

（3）防晒霜使用小tips：

选用SPF30+的防晒霜。

用“广谱”防晒标签的产品，以抵御不同波长的紫外线。

涂抹足量的防晒产品，大约1茶匙涂抹至头部及颈部。

每2小时重复涂抹1次。

3

痣上的毛不要拔

痣细胞处的毛囊较大，反复拔毛会刺激良性痣，增加癌变的风险。

4

保护皮肤不受伤

皮肤受摩擦、外伤时癌变风险增加，在有痣处需要穿柔软的衣物，避免频繁挤压、摩擦有痣的位置。

另外，对于身上可疑的色素痣或色素斑，不应自行进行过度刺激，过度的刺激可能引起黑色素细胞恶变。

5

不多次点痣

如果多次使用激光，仍未去除同一个部位的痣，那么该处有恶变风险，需要尽快就医。

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