夏日炎炎勿贪凉，当心“面瘫”找上门——面神经麻痹的治疗及护理健康科普

作者：黄柳榕 海南医学院第二附属医院

照片模特：陈凌飞 海南医学院第二附属医院

审核：陈擘璨 海南医学院第二附属医院 副主任护师

在炎热的夏季，如果大汗后贪凉或使用空调不当，造成体表温度突然变化，对面部神经造成刺激，可能引发神经管功能性障碍，造成面部僵板、麻木流涎、口眼歪斜等症状，这就是面神经麻痹，即所谓的“面瘫”。

图1 版权图片 不授权转载

一、什么是面神经麻痹？

面神经麻痹也称“面神经炎”或“贝尔麻痹”，俗称“面瘫”“歪嘴巴”“吊线风”，是由于面神经受损导致的面部表情肌群运动功能障碍，主要表现为病侧颜面部口角歪斜、闭眼困难、鼓腮漏气、示齿不全及流涎等，是一种常见病、多发病，不受年龄限制。

二、面神经麻痹如何治疗？

早期治疗以用药为主，改善局部血液循环、消除面神经的炎症和水肿。后期治疗以表情肌功能训练为主，以促进肌纤维收缩和血液循环，控制面肌痉挛和防止面肌萎缩，促进功能的恢复。

1.药物治疗

（1）口服糖皮质激素：口服醋酸泼尼松或地塞米松。

（2）神经营养代谢药物：维生素B1、维生素12、甲钴胺、胞磷胆碱等。

（3）口服抗病毒药：可选择口服阿昔洛韦或伐昔洛韦等药物。

（4）中成药：可使用一些活血化瘀的中成药来促进面神经恢复。

2.物理治疗

（1）在茎突孔附近给予超短波无热量治疗，时间10分钟，每天1次，以改善神经的缺血及水肿。

（2）急性期过后可用红外线局部照射，加快局部血液循环，促进水肿的消除，减轻疼痛。

（3）恢复期可在局部加用低中频刺激治疗，有助于面部肌肉主动收缩的改善。

3.运动疗法

（1）抬眉训练：尽力将患侧眉毛向上抬起。

（2）耸鼻训练：向上耸鼻。

（3）示齿训练：用力做呲牙状，口角向侧方移动。

（4）努嘴训练：用力收缩口唇并向前努嘴。

（5）鼓腮训练：嘱患者双唇尽力紧闭，使双侧颊部充气呈膨胀状。

（6）闭眼训练：用力使眼裂闭合。

图2 版权图片 不授权转载

以上每个动作训练10～20次，每天训练2～3次，可促进面部表情肌恢复。

三、面神经麻痹如何护理？

1.保护眼睛

眼睛闭合不全者容易畏光、流泪，需及时保护眼睛，切忌用手揉眼睛。白天强光下可佩戴墨镜，每天早晚2次滴眼药水或睡前用眼膏覆盖。减少接触电子屏幕，避免出现结膜炎。

2.饮食护理

避免食用辛辣、油腻、寒凉食物，以及海鲜、牛羊肉、韭菜、花生等“发物”，多吃蔬菜、水果和粗粮。

3.面部护理

患侧面部用湿热毛巾外敷，水温50°～60°，每天2～3次，每次10～15分钟。并于早晚自行按摩患侧，按摩应用力轻柔、适度、持续，按摩部位准确。

4.口腔护理

进食、咀嚼时，食物易滞留在患侧齿颊之间，故护理应做好口腔清洁卫生，饭后可用温开水漱口，并在睡前刷牙。

5.其他注意事项

注意面部保暖，避免直接吹风；注意休息，避免熬夜，不宜睡凉席，手机应远离头部；加强运动（运动后应及时更换干衣服），增加抵抗力。