我们都知道
遗传是决定后天长相的
最主要因素
但,也有特殊的情况——
比如
年少时明明
“人见人爱花见花开”
长大后却突然
“断崖式变丑”
虽说我们并不鼓励过分追求外貌
但有时外貌的“美”与“丑”
确实与身体健康相关
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女子嘴唇变厚、牙齿稀疏
原来是脑袋里的它在作怪
小美(化名)是个旅游达人,一直有着环游世界的梦想。
由于职业原因,小美需要长期使用电脑,曾以为多年的颈椎痛、手腕关节痛只是职业病。没想到,伴随疼痛的还有嘴唇变厚、牙齿稀疏......
为此,小美被迫暂停了环游世界的梦想。
小美辗转了多家医院,接受了各种检查,但始终找不到病因,很多医院都考虑可能是颈椎退行性病变。
终于,小美在中山大学肿瘤防治中心做了垂体MR后,被确诊为:生长激素型垂体瘤。
越长越丑可能遇上这个病
像小美一样,有一个群体,他们手脚变大、颧骨变高、嘴唇变厚、皮肤粗糙,这便是肢端肥大症患者。
怪物史莱克的原型
是一位罹患肢端肥大症的摔跤手
图片来源:健康广东
肢端肥大症是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌代谢性疾病,主要是因为体内管理各种激素的产生的器官“垂体”发生了病变,导致体内产生过量的生长激素,导致全身的软组织、骨和软骨过度增生,还会引起呼吸系统、心血管系统、消化系统和糖代谢等多器官系统并发症。
在青少年时期表现为巨人症
在成年人表现为肢端肥大症
肢端肥大症全球发病率约为3~4例/百万,患病率约40~125例/百万,平均发病年龄为40~45岁,一般起病缓慢,病程较长,是一种罕见疾病。
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肢端肥大症患者发病前后面容变化
图片来源:健康广东
肢端肥大症的临床表现:
1. 生长激素过多分泌的表现:体内过量分泌的生长激素会导致全身软组织、骨和软骨过度增生,导致患者出现典型的肢端肥大症状,临床表现为面容改变(前额隆起、鼻翼宽平、下颌突出、口唇及舌头肥厚等)、手足增大、皮肤粗糙、内脏变大、骨关节病变等。
2. 肿瘤压迫周围组织的局部表现:垂体瘤压迫、侵犯颅内组织可引起头痛、视野缺损、眼底改变和动眼神经麻痹,还可能引起垂体功能减退。
3. 长期过量分泌的生长激素使患者的寿命缩短。生长激素腺瘤诱发多种并发症,最常见的并发症是心血管并发症,约1/3的患者可发生高血压,60%~80%患者可出现睡眠呼吸暂停。此外,患者并发肠癌和甲状腺癌的风险明显增加。
出现这些症状最好去医院看看!
肢端肥大症起病隐匿,早期症状不典型,患者从开始出现症状到确诊的时间间隔较长,一般7~10年,因而早期筛查尤为重要。
除了典型的外貌变化,当患者出现2个或以上的下述症状时,建议前往神经外科或内分泌科进行检查:
新发糖尿病,多发关节疼痛,新发或难以控制的高血压,心室肥大或收缩、舒张功能障碍等心脏疾病,乏力,头痛,腕管综合征,睡眠呼吸暂停综合征,多汗,视力下降,结肠息肉,进展性下颌突出、手脚变大。
筛查方法包括:抽血查GH和IGF-1等垂体激素水平,并行增强垂体MRI检查。
肢端肥大症如何治疗?
经鼻内镜微创手术是生长激素垂体瘤的首选治疗方法。
经过手术治疗,大多数患者可以得到根治,部分患者手脚变小、皮肤变得光滑,容貌可以恢复到患病之前水平,重获“美丽”。
内镜经鼻“微创”切除垂体瘤
图片来源:健康广东
术后定期复查生长激素和IGF-1水平,若上述激素水平没有恢复到正常水平,患者则需要接受药物治疗和或放射治疗。
大多数患者经过上述规范治疗,可以重获“新生”。