失眠是许多人都有的经历
但有一部分人
他们所描述的失眠
却又好像是一种“怪病”
反反复复看了很多科室
都没查出来原因
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“医生，我晚上躺在床上明明已经困得要死了，但是腿就是不舒服，老想着动一下。”
“说不出来哪儿不舒服，好像是有无数看不见的‘小蚂蚁’在腿上爬来爬去。”
你怎么也想不明白，为什么腿部会突然反抗大脑、肉体和精神，但无论怎么着，就是不舒服。
如果你觉得上述情景深有同感，那么你有可能被“不宁腿综合征”缠上了。
稍等，“不宁腿综合征”
是啥病？
不宁腿综合征，又称不安腿综合征，是睡眠医学中常见的神经系统感觉运动障碍性疾病。
顾名思义，这个病主要是让你的腿不得安宁，老想着动一下，严重影响睡眠和生活质量。
但是同时，又不能望文生义。因为不仅仅是腿部，这种不适感也可以扩展到上肢、面部、腹部、背部等位置。
如果以下四点你中招了，就很可能有不宁腿综合征：
①强烈、迫切想要移动肢体的冲动，同时可伴有肢体的各种异样感觉：如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛
②休息或安静，例如躺着或坐着时症状明显
③活动后得到缓解
④症状在傍晚或夜间更加严重，白天症状相对轻微
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腿不舒服，
到底有啥危害呢？
首当其冲的就是我们的睡眠了。绝大多数患者合并睡眠问题，例如入睡困难、夜间易醒、周期性腿动等。
长期以往没睡够，就可能全方位影响我们的身体健康，甚至可能合并焦虑、抑郁情绪。
不宁腿综合征发病率不低，却经常因为这种“难以描述”的不适感被误诊和漏诊。所以如果你属于以下高危人群，出现了类似症状，就更要警惕了：
①神经系统疾病患者（如帕金森、脑卒中、多发性硬化、脊髓病变等）
②慢性肾脏疾病，尤其是接受透析的患者
③使用某些物质（如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药等）
④妊娠期妇女
⑤缺铁性贫血
尤其值得一提的是，缺铁导致的中枢神经系统铁储备减少是最普遍的病因。育龄期妇女由于月经的存在，是缺铁的高危人群，因此更要注意身体的铁储备状况。检查铁储备也很简单，医生通常会开具血常规+铁代谢相关检查。
医生，我好像有你说的那个“不宁腿综合征”的症状，现在我该咋办哦？
1
去哪里就医？
如果你出现了如上文所述的症状，请及时于睡眠医学中心就诊哦。
你是不是想说：啥？为啥我腿不舒服要去睡眠科挂号哦？
这是因为，不宁腿综合征是一种神经系统疾病，在分类上属于“睡眠相关性运动障碍”。
挂对科室对诊断病情真的很重要！我们曾经见到不少出现不宁腿症状的患者，因为不知道去哪里挂号，反反复复辗转于骨科、康复科、风湿免疫科甚至精神科就诊，因此耽误了病情。
而且，在这里要为咱们的睡眠医学中心正名：睡眠门诊不止看失眠哦，跟睡眠相关的疾病、所有发生在睡眠中的问题都属于我们的专业范畴哈。
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2
哪些生活习惯可以缓解症状？
● 养成良好的睡眠卫生习惯，避免摄入咖啡因和酒精，特别是睡前。
● 避免睡前看电子产品也有帮助。
● 傍晚或睡前适量运动，如散步、慢跑、骑行、瑜伽等。
● 睡前按摩和泡脚有助于缓解症状。
● 消除和减少发病因素，如积极治疗原发疾病，避免或减少咖啡因、茶、能量饮料、尼古丁、酒精等摄入，合理搭配饮食，预防缺铁，孕产妇积极补充叶酸、维生素等。保持良好的心态，因为抑郁和焦虑的情绪会加重不宁腿综合征的症状。
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2
不宁腿综合征如何治疗？
部分患者症状较轻，对生活影响不大，调整生活习惯后症状能得到缓解，无需药物治疗。
但是对于症状严重的患者，则需要在专科医生指导下选择更有针对性的药物。
目前临床上常用于治疗不宁腿综合征的药物主要有：
①铁剂
补铁有助于增加机体铁储备，改善脑内缺铁的状态，从而起到缓解症状的作用。
常用的口服补铁剂有：琥珀酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。
② α2δ钙通道配体类
是不宁腿综合征的首选药物，如普瑞巴林、加巴喷丁‐恩那卡比、加巴喷丁等。
③多巴胺受体激动剂
多巴胺缺乏是不宁腿的发病机制之一，因此，补充多巴胺、使用多巴胺受体激动剂可以缓解腿部不适感，代表药物为普拉克索。
注：医学科普不代表诊疗意见。具体用药方案需要在专科医生指导下制定。
好啦，今天我们关于不宁腿综合征的科普就到这里了，再次给大家敲黑板划下重点哦：
一到晚上腿就不舒服影响睡眠
要警惕不宁腿综合征！
不宁腿综合征与多巴胺功能障碍有关
缺铁是其重要的原因！
出现上述症状
需要及时到睡眠专科门诊就诊！
声明：本文系医学相关教育科普文章，不涉及具体治疗方法或医疗行为，不得替代医院就诊行为。
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参考文献
[1]Manconi M, Garcia-Borreguero D, Schormair B, Videnovic A, Berger K, Ferri R, Dauvilliers Y. Restless legs syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2021 Nov 3;7(1):80. doi: 10.1038/s41572-021-00311-z. PMID: 34732752.
[2]Silber MH, Buchfuhrer MJ, Earley CJ, Koo BB, Manconi M, Winkelman JW; Scientific and Medical Advisory Board of the Restless Legs Syndrome Foundation. The Management of Restless Legs Syndrome: An Updated Algorithm. Mayo Clin Proc. 2021 Jul;96(7):1921-1937. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.12.026. PMID: 34218864.
[3]中国医师协会神经内科医师分会睡眠学组, 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南（2021版） [J] . 中华医学杂志, 2021, 101(13) : 908-925.
内容制作
编辑：杨亚立
制图：东周
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