罗玲：推动肺癌早诊早治 探索多学科交叉融合

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罗玲，1978年出生，主任医师，医学博士，硕士研究生导师，重庆大学附属肿瘤医院普通内科副主任（主持工作），重庆市青年科技领军人才协会会员，重庆市自然科学基金评审专家，重庆市女科技工作者协会会员，重庆市呼吸道传染病质控中心质控专家，亚洲冷冻协会委员，西南呼吸介入联盟理事，重庆市医院协会老年医学管理专业委员会、血栓与止血管理专业委员会第一届常务委员，重庆市医院协会呼吸病学管理专业委员会委员。主要从事肺癌早诊早治，肺癌肿瘤标志物、气道平滑肌力学特性的相关研究。荣获重庆市抗击新冠肺炎疫情先进个人，重庆市优秀共产党员，湖北省最美逆行者，湖北省孝感市新冠疫情防控工作先进个人。

罗玲为荣昌区职工做健康公益讲座。（受访者供图）

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，对人类健康和生命构成了巨大威胁。

“早发现、早诊断、早治疗，是目前肺癌诊治的有效手段。”近日，重庆大学附属肿瘤医院普通内科副主任罗玲在接受采访时表示，事实上，目前能做到“三早”很难，从技术上讲没有问题，而是一些人对此重视不够，错过了最佳诊治时间。

多年来，罗玲一直奋战在肺癌早诊早治、临床研究和结果转化、临床教学一线，带领团队不断探索肺癌精准诊断之路，为无数肺癌患者抓住最佳治疗时间，延续了生存希望。

选择医学，便是一生的努力和坚持

“在成长道路上，从来没有想过选择除医生以外的职业。”罗玲自信地告诉记者，她父亲是一名中药研究工作者，从小耳濡目染，对医生这个行业充满向往，所以考大学报志愿选择了重庆医科大学临床医学系。

5年扎实的医疗基本理论学习和临床实习结束后，罗玲选择了到西南医院老年科工作。

在西南医院老年科工作期间，她对呼吸病学产生了浓厚的兴趣。为了提升自己，2005年罗玲考取重庆医科大学第一临床学院呼吸医学攻读硕士。3年的研究生生涯，让她对呼吸系统疾病，特别是对间质性疾病及肺癌有了深入的了解。

“医学是一门理论性和实践性都很强的工作，了解前沿、丰富学识、开阔视野、拓展思维非常重要。”罗玲说，为了接触更前沿的肺病医学知识，2015年作为重庆市肿瘤医院普通内科科室副主任的她，入选重庆市肿瘤医院实施“1110”人才战略工程第一批人才计划，并作为访问学者，奔赴德国杜伊斯堡-埃森大学附属肺病专科医院开展交流学习。

德国杜伊斯堡-埃森大学拥有世界最先进的呼吸内镜中心，罗玲在这里学习到最先进的支气管镜的检查及治疗方法，同时了解到呼吸领域的最新进展。

此后的2017年，罗玲又前往加拿大不列颠哥伦比亚大学从事博士后研究。

“正是充实的出国学习，给我充了电，也为回国后进行的临床和转化研究奠定了基础，更为自身以及学科明确了努力方向。”罗玲说，2019年，她从加拿大回国后，负责组建呼吸内镜中心，开展全院支气管镜诊疗的工作。

深耕肺癌诊断，小小窥镜独具“慧眼”

肺癌的治疗决策高度依赖肿瘤组织的分子检测，而分子检测必须获得组织标本，呼吸内镜则是获取肺癌组织标本的最有效方法和手段，支气管镜便成了呼吸内科医生独具慧眼的“神探捕手”。

什么是支气管镜？罗玲介绍，它是将带有摄像头和光源的小导管，伸入人体肺内，操作医师能够直接观察肺内病变，或取相应的组织进行检查。凭借此技术，不需要开刀就可以诊断肺周围性病变，还能对肿瘤进行精准分期。

“医院引进了新一代超声支气管镜（EBUS），是肺癌诊断的利器。”罗玲介绍，在她的带领下，呼吸内镜中心积极开展各项技术诊疗工作。

超声支气管镜的运用让不少呼吸疾病患者从中受益。今年52岁的胡女士，在体检时经CT提示考虑左肺下叶肿瘤病变，在当地医院经普通气管镜检查及病理检查后，没有发现病变。为寻求进一步诊治，胡女士在家人的陪伴下到重庆大学附属肿瘤医院普通内科就诊。

“在检查中，我们运用了EBUS仪器，通过小探头，发现边界清晰，推进有阻力。于是决定在病灶近端留置鞘管，EBUS-GS下病灶取活检。”罗玲介绍，最后经病理活检示为腺癌。目前，胡女士已在接受正规的治疗。

推进多学科合作，探索肺癌诊疗新手段

“肿瘤治疗，特别是肺癌，少不了呼吸内科的保驾护航。”在罗玲看来，肿瘤治疗需要多学科协作。她介绍，呼吸内科往往是大多数疑患肺癌患者的首诊科室，大多数肺癌患者的诊疗工作是由呼吸内科医生主导组织实施。

近年来，他们在诊治肝癌上加强与呼吸内科的协作，在肺癌早诊早治实施过程中，让呼吸内科全程参与。

目前，罗玲正在牵头成立肿瘤与呼吸病交叉学科的专业委员会，以患者为中心和以多学科专家组为依托的多种诊疗模式有机结合，保障肿瘤患者最佳诊疗方案的实施，促进学科间交融合作。

同时，在繁忙的诊疗一线，罗玲还带领团队参与多项肺癌相关省部级科研课题，发表SCI论文10余篇，参编多部专家共识，带领团队参编、参译专著《戴维斯实用内科学手册》《Ferri临床诊疗指南——呼吸系统疾病诊疗速查手册》等近10部。

“临床、科研、教学、管理都要兼顾，各项工作相辅相成，在其中不断学习成长。”罗玲说。

从医二十余年，罗玲一直保持着繁忙的工作节奏。普通内科是由心血管呼吸内科、内分泌肾病科合并而成。她，作为普通内科主任，除了负责病区管理工作之外，还负责门诊、查房，以及支气管镜下诊断和治疗、肺癌MDT，每月还有研究生教学，带领学科发展，还要参加各种学术交流活动……

医学医疗的探索没有止境，永远在路上。罗玲表示，呼吸领域及肿瘤领域，挑战很多，机遇也很多。学科发展太快了，你可以看到不断有新的东西出来，迫使你不断学习、不断创新，为进一步的科研找寻灵感。（记者 杨帆）