空腹采血，到底怎样算“空腹”？

空腹抽血是临床上一种比较常见的检查方式，又被称作为常规采血检查，通过这种检查能够了解到人体的真实情况。

我们采血的护士经常都会遇到这样的问题

护士：XXX，这个检测项目需要空腹，您有没有吃东西。

病人：我早上就只喝了一点牛奶,没有吃饭。

在病人心中，他们觉得吃了米饭类的东西才不算空腹，牛奶是液体，就算喝了也没关系。那么病人就喝了一点牛奶，这样到底算不算空腹呢？下面听我给大家详细说说吧。

什么是空腹？

所谓的“空腹”一般是指不摄入热量，比如不吃主食、肉蛋、奶等食物，而不严格限制饮水。一般采血检验要求的空腹要求至少禁食8小时，以12-14小时为宜，但不宜超过16小时，这种状态，我们在临床上叫做空腹状态。而且在采血检查前的一段时间内，也要保持正常的饮食规律，清淡饮食，避免饮酒、进食大量油腻食物等，避免对检查结果造成影响。这样检测出来的结果才更具有普遍性，代表性，能够代表我们日常生活状态下的一些指标的水平，有助于帮助我们在临床上明确一些疾病的判断。

怎么做到“空腹”？

一般采血前一天18:00-20:00吃晚饭， 但20:00后(最晚不超过22:00)不再进食，到采血当天早晨6:00空腹就已经超过8个小时，若能坚持12个小时左右更好，让身体处在低营养低水分的状态。

抽血的时间也很重要，宜安排在上午7:00-9:00采血，最迟不超过10：30，这个时间段人的内分泌相对稳定，饥饿感尚可以忍受。

如果空腹时间过长，因为体内生理性内分泌激素的影响，某些检验会有异常的结果，比如血清胆红素可能会因为空腹时间增长而增加，血糖会因为空腹时间过长而减少变为低血糖。

“空腹”检查项目有哪些呢？

我们常见的有：

Ø 空腹血糖

空腹血糖是用于糖尿病诊断的一个检验项目，化验前应至少避免餐饮8-10小时，而少量饮水是允许的（只能是白开水哦，但不超过200ml，牛奶，饮料，茶水都是不可以的）

Ø 肝功（主要是胆红素、转氨酶）

Ø 肾功（主要是血尿酸、血尿素）

Ø 血粘度（血流变）

Ø 血脂分析

说到这里，就不得不提一下，有的糖尿病患者因为听了医生的话要空腹采血就什么都不吃了，甚至把必须要服用的降糖药等也贸然停用，这是不对的哦，因为饥饿对糖尿病患者的影响尤其明显，饿的时间一长，就会出现低血糖休克，浑身冷汗，甚至昏厥过去，到头来还要注射或口服葡萄糖抢救才能脱离危险，而贸然停药也会把自己置于糖尿病酮症酸中毒的危险之中。

有空腹采血的项目，当然也有不需要空腹采血的项目

血常规分析、凝血功能、血沉、C反应蛋白、心肌标志物、肌酶、乙肝抗原抗体谱、丙肝抗体、梅毒及艾滋、免疫五项、肿瘤标志物、风湿科相关自身抗体等。

除开需要空腹与不需要空腹采血的项目，我们还有比较特殊的检测项目需要我们在特殊的时间采血，比如女性激素六项，检查的目的不一样，性激素六项抽血的时间也有具体的要求，如果是希望女性了解卵巢的功能以及判断激素之间是否匹配，就需要在月经来潮的第2-4天抽血，这样结果更加准确。

当我们在分不清楚自己需要空腹采血还是不需要空腹采血，亦或者要在特殊时间采血的情况下，建议大家最好和自己的开单医生进行沟通，以免造成不必要的麻烦。

友情提示采血时的注意事项：

1.采血时应放松心情，避免因为过度紧张而造成血管收缩，增加采血难度。

2.检查当天需要穿宽松舒适的衣服，采血后衣袖过紧容易引起血管血肿或者长时间止不住血。

3.采血完成后由于血小板还没有完全凝固，血管针眼处仍在出血，需要轻轻用棉签按压住针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟才能起到止血作用，年龄大或者血小板异常者按压时间需要适当延长，正确的按压方式与高超的采血技术一样重要哦，若局部出现淤血，24小时后可以用温热毛巾湿敷，促进吸收，无需过多担心。

4.采血后要适当休息片刻，如果出现头晕、眼花、乏力等晕针情况，应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行下一步检查。

投稿单位：重庆市人口和计划生育科学技术研究院

审核专家：杨陆军

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