肝功能正常，为什么还会得肝癌？

7月28日是“世界肝炎日”，今年的主题是“坚持早预防，加强检测发现，规范抗病毒治疗”。

肝功能检查是常规项目中必不可少的一项检查，在大多数人眼里，肝功能正常，也就意味着肝是健康的，但其实这是一大认知误区。

首先，肝功能正常并不等于肝脏是健康的。

肝功能正常只能代表抽血时，肝脏没有发生炎症和没有出现坏死，但这时有可能是肝脏已经发生硬化了，或者肝脏曾有过炎症，但抽血检查时已停止了。

在肝癌早期或中期，转氨酶可能会出现轻度升高，甚至可能是正常的。这是因为肝癌在发展时，只有癌细胞周围的肝组织会受到压迫或侵犯。

另外，肝功能检查并不能作为筛查肝癌的标准。

肝脏是个很能“忍”的脏器，具有巨大的再生能力与储备功能，即使肝脏被癌细胞侵袭，就算剩下1/3的肝细胞也能正常运转，不会影响身体代谢，肝功能检查也是不会显示异常的，患者可能也不会有任何不适症状，因此很容易延误病情。

临床上，很多肝癌患者是在出现腹痛、食欲下降等症状才去检查，发现时已是肝癌中晚期。

想要更了解肝脏健康，这几个检查不能少

对于部分特殊人群来说，肝功检查不能全面体现肝脏的具体情况，想要筛查癌症或肝硬化，还应结合其他检查……

1、肝硬化：B超+纤维化检测

想要发现早期肝硬化，需要进行B超检查并结合纤维化检测。

肝脏B超能帮助我们大概了解脂肪肝的情况，肝脏是否有囊肿，有没有肝腹水，还能看到胆管和肝管有没有结石。而且肝脏B超操作容易，对人体没有什么损伤和痛楚，费用也较低。

结合纤维化检测，可以查出是否有明显的肝纤维化和肝硬化。

2、肝癌：B超+甲胎蛋白

由于B超无法检查出小于1厘米的肿瘤，因此肝癌筛查时还需要结合甲胎蛋白（AFP）检查。甲胎蛋白（AFP）是肝癌的特异性标志，其检测值常作为诊断原发性肝癌的标准。

如果感染过乙肝/丙肝等病毒、重度脂肪肝、有肝硬化病史、家族中有肝癌患者、或是肝癌高发人群，建议最好每隔半年做一次B超+甲胎蛋白，及时了解肝脏健康情况。

即使没有症状，男性40岁以上，女性50岁以上，也应每年进行肝癌筛查。

需要注意的是，如果同时出现黄疸、肝掌、低热、乏力、厌油腻食物等症状时，需警惕肝脏代谢功能出现问题；如果出现蜘蛛痣，也需警惕肝脏疾病。出现这些症状时，都应及时就医检查治疗。